第一、二鳃弓综合征三例.pdfVIP

中华围产医学杂志2009年 l1月第 12卷第6期 ChinJPerinatMed，Nov．2009 Vo1．12，No． · 483 · 白往往高出正常值高限的3～5倍 ，严重者可高出达几十倍 密监测下可 以自然分娩 。由于 AOSD 易与其他疾病相混 以上 ]，本例患者血清铁蛋 白增高 了 1o余倍 ，更加支持 淆 ，在此提醒产科工作者在工作 中如遇发热、咽痛 、关节酸痛 AOsD的诊断。本例患者在单独使用抗生素无效的情况下 及 白细胞增多等患者，应多方面予以考虑，以防贻误病情。 采用激素及非 甾体抗炎药治疗 ，取得 了满意效果，但 由于 参 考 文 献 A0sD和感染的关系密切，初期应用广谱抗生素是必要的， 待体温正常即可停用 。 [1] OhtaA，YamaguchiM，KaneokaH，eta1．AdultStillSdis— AOSD是一种少见病 ，妊娠与 AOSD 的关系 尚不 明确 ， ease：review of228 casesfrom theliterature．JRheumatol， 妊娠期并发 A0SD是否与妊娠期间抵抗能力下降、免疫功 1987，14：1139—1146． 能异常诱导本病 的发生有关，同时妊娠对 A0SD及 A0sD [2] Sehwarz-EywillM，HeiligB，BauerH，eta1．Evaluationof serum ferritinasamarkerforadultStillSdiseaseactivity．J 对妊娠的影响有待更多研究，Leloet等 3【报道 4例病例 ，其 AnnRheum Dis，1992，51：683—685． 中分别在妊娠第 5个月和第 6个月并发 ASOD各 1例 。诊 [3] LeLoetX，DaragonA，DuvalC，eta1．AdultonsetStillSdis— 断As0D后分别于 36个月和 44个月之后妊娠各 1例 ，妊娠 easeandpregnancy．JRheumatol，1993，20：1158—1161． 似乎对 AOSD无影响；AOSD对妊娠、胎儿生长和胎儿健康 [41 PanVL，HaruyamaAZ，GubermanC，eta1．Newlydiagnosed 也没有影响，Pan等 也 曾报道 2例分别在妊娠 2O周和 22 adult—onsetStilldiseaseinpregnancy．JObstetGynecol，2003 周并发 A0SD，经用强 的松治疗并维持妊娠至足月 ，母胎取 (5Pt2)，101：1112—1116． 得 了较好 的结局 。而本例患者妊娠晚期并发 AOSD，后 自然 (收稿 日期 ：2009—01—24) 临产 ，在严密监测下顺利分娩一活婴 ，较为罕见，且经积极治 (本文编辑 ：高雪莲) 疗结局满意 。此例也提示对妊娠期并发 AOSD患者 ，在严 第一、二鳃 弓综合征三例 王敏红 尹巧绵 张继珍 吴明昌 第一 、二鳃 弓综合征是指胚胎第一 、二鳃 弓发育异常 引 例 3 患儿女，第 1胎第 1产 ，胎龄 37 周 ，2008年 6月 起 的一组外耳、颜面软组织及上、下颌骨等 的畸形，临床并非