血浆同型半胱氨酸、ET和NO水平与妊娠期高血压疾病的相关性研究.pdfVIP

第 31卷 6期 宁夏医科大学学报 2009年 12月 JournalofNingxiaMedicalUniversity ·745 · 文章编号 ：1674—6309(2009)06—0745—02 · 论著 · 血浆同型半胱氨酸、ET和 NO水平与妊娠期高血压 疾病的相关性研究 张慧萍’， 石 青 ， 张广意 ， 杨学敏 (1．宁夏医科大学附属医院妇产科 ，银川 750004； 2银川市第一人民医院妇产科 ，银川 750001； 3银川市妇幼保健院妇产科 ，银J1l 750001) 摘要 ：目的 探讨血浆同型半胱氨酸 (Hey)与妊娠期高血压疾病 (PIH)的关系及 内皮素(ET)和一氧化氮(NO) 在 PIH中的作用。方法 选择PIH患者 9O例，其中妊娠高血压非子痫组 36例、子痫前期(轻度)组 30例 ，子 痫前期 (重度)组24例；并随机选取 同期 的正常晚期妊娠 4o例为对照组。分别用荧光偏振免疫分析法测定血 浆同型半胱氨酸水平 ，采用放射免疫分析法和化学法检测血浆 ET和 NO水平 。结朵 妊娠期高血压疾病患 者血浆 Hcy和 ET水平显著高于对照组 ，血浆 NO值显著低于对照组(P0．05)，以子痫前期(重度)组增高明 显；血浆 Hcy水平和 ET呈正相关 ，和 NO呈负相关 。结论 妊娠期高血压疾病患者血浆 Hcy异常升高引起了 血管 内皮损伤 ，ET的异常增高和 NO减少 ，导致 ET与 NO功能失调 ，血压升高，可能是促进 了妊娠期高血压疾 病形成重要机制之一。 关键词 ：妊娠期高血压疾病 ；同型半胱氨酸 ；内皮素 ；一氧化氮 中图分类号 ：R714．124 文献标识码 ：A 妊娠期高血压疾病 (hypertensivedisordersinpregnancy， 表 1 妊娠期高血压疾病各组孕周 、年龄 ( ±s) P1H)是孕妇 20周后发生的以高血压 、尿蛋 白及水肿为特征 并伴有全身脏器损害的一组疾病 ，是母儿围生期发病率和 死亡率增高的重要 因素之一。近年研究发现高同型半胱氨 酸 (Homocysteine，Hcy)可能导致血管 内皮细胞受损…，而血 管内皮细胞损伤是妊娠高血压综合征的病 因之一 ，其致病 机制 目前 尚不十分清楚。内皮素 (endothelin，ET)与一氧化 所有研究对象均无原发性高血压及糖尿病等合并症 ， 氮(nitrogenmonoxidum，NO)具有拮抗作用 ，二者之间存在负 均无肝、肾疾病 ，在进入研究前 2周 内均未服用任何维生 反馈调节机制I2j。本文通过探讨血浆 同型半胱氨酸(Hcy) 素类药物。 与 ET和 NO水平与妊娠期高血压疾病关系，旨在分析血管 1．2 样本 的采集和处理 孕妇于入 院未进行处理前抽取 内皮系统在妊娠期高血压疾病病 因学 中的作用。 空腹 12h外周静脉血 lOmL，用 EDTA抗凝 ，摇匀后 ，30min内 1 资料和方 法 3000r／min离心 10min，获取血清和血浆标本 ，置人 一80℃ 1．1 研究对 象 选择2005年 1月 一20o7年 5月银川市妇 保存 ，分批待测 。 幼保健院产科收治 的PIH患者 90例 ，分为妊娠高血压非子 1．3 方法 痫组 (36例)，轻度子痫前期组 (30例)，重度子痫前期组(24