伐昔洛韦联合乌体林斯治疗复发性生殖器疱疹的临床疗效[J].pdfVIP

· 临床探讨 · 2010年3月第48卷第7期 伐昔洛韦联合乌体林斯治疗复发性生殖器疱疹的临床疗效 周奇志 武卫民 (湖南郴州市第一人民医院，湖南郴州423000) 摘【要】目的 探讨伐昔洛韦联合乌体林斯对复发性生殖器疱疹(RGH)的疗效。方法 将94例复发性生殖器疱疹(GH)患者 随机分为乌体林斯组48例与对照组46例，比较两组复发情况 ，结果 治疗组年复发率为 60．42％，对照组年复发率为 82．61％，两组相比具有统计学业意义 (X一5．650，P0．05)。结论 乌体林斯联合伐昔洛韦能降低GH的复发率。 关【键词】乌体林斯；生殖器疱疹；复发率 O【ltt(ff类号】R752．1；R697+．16 文【献标识码】A 文【章编号】1673—9701(2010)07—146—02 生殖器疱疹 (genitalherpes，GH)是主要由单纯疱疹 II病毒 1．3 治疗方法 (herpessimplexvirus一Ⅱ，HSV一2)引起的急性外生殖器部位、易 对照组患者采用抑制疗法，即每 日服伐昔洛韦(湖北科益药 反复发作的疱疹性疾病，是一种常见的性传播疾病。复发性生殖 业股份有限公司)300mg，1次，d，连服4个月，在此期间若复发， 器疱疹指初次感染生殖器疱疹后，在外阴原发部位又出现水疱 、 于复发期改为300mg，2次 ，d，6d后改为300mg，1次 ，d。治疗组 溃疡，多次发作。每年复发次数超过6次则为频发性 GH。该病治 除上述治疗外，同时给予乌体林斯(中德合资成都金星健康药业 疗后易复发，顽固难愈，使患者非常苦恼。乌体林斯系多功能免 有限公司生产)1．72 g肌注，每周 1次，连续 10次。 疫增强剂，它的主要成分是灭活的草分枝杆菌，其细胞壁成分作 1．4 疗效观察 为一种免疫刺激剂可调节机体免疫功能，已广泛用于结核、病毒 在4个月治疗期间以及此后 8个月的随访期间，嘱患者每 和寄生虫等感染性疾病的治疗。我们用伐昔洛韦及乌体林斯治 月复诊 1次，若有复发随时复诊。记录每位患者的复发情况 ，包 疗复发性 GH，并探讨其作用机制，现报道如下。 括复发频度、复发间隔时间、复发时皮肤损害的严重程度、服药 后的不 良反应等。前4个月治疗期间，每隔2个月复查 1次血尿 1 病例与方法 常规和肝肾功能。治疗期间停用其他抗病毒药物和生物制剂及 1．1 病例选择 外用药。禁止性生活，禁酒、忌食辣椒等刺激性食物。 以2006年 10月 ～2009年 6月间我科就诊的GH患者共 94 1．5 统计学处理 例为研究对象，RGH诊断均符合2000年我国卫生部疾病控制司 计数资料采用 x：检验。 和全国性病麻风病控制中心联合颁布的GH诊断标准。半年内未 使用任何免疫抑制剂、免疫增强剂或免疫调节剂。同时除外以下 2 结果 情况 ：妊娠及哺乳期妇女、结核、肿瘤、器官移植、严重心肝肾疾 2．1 复发频率比较 病或全身衰竭、自身免疫性疾病者。所有病例就诊前6个月内有 两组患者治疗后复发隋况，见表 1。从表 1可见治疗组治疗后 过 3次以上生殖器疱疹病史，就诊前 1个月内没有接受其他抗 每年复发总例数比对照组少，两组比较差异有显著性(P0．05)。 病毒治疗。 2．2 安全性评价 1．2 临床资料及分组 94例患者中9例出现轻微不 良反应，均不影响治疗。治疗组 随机分为治疗组和对照组，治疗组48例，对照组46例。治疗 48例患者中，4例出现头晕 、头痛、胃部不适 ，2例有恶心、呕吐 组男性28例，女性20例 ；年龄20～50岁，平均 (2