河南师范大学研究生新生婚育状况调查表.pdfVIP

河南师范大学研究生新生婚育状况调查表.pdf

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亲爱的同学:你好! 祝贺你考入河南师范大学!为做好研究生在校期间有关结婚、生育、康检管理和提供相应的计生服务,以 及为你毕业找工作时出具婚育证明做好准备,请你认真对照自己的情况,按照要求如实填写河南师范大学研究 生新生婚育状况调查表,并到计生部门盖章,开学报到时请将调查表交到研究生学院。 同时,在这里提醒大家:①在校期间如果登记结婚,请在当月内及时持结婚证到校计生办备案;②符合条 件生育孩子的人员,请持生育证原件、复印件到校计生办、研究生学院审验证件;③已婚育龄女研究生要准备 一张本人(一寸)单人照片,到校计生办建立《计划生育服务手册》,并于每季度(3 月、6 月、9 月、12 月) 的15 日前自觉到校医院妇科参加计生康检,并将康检(孕检)证明及时交给各院计生兼职干部;④已婚未育女 研究生在我校读研期间,我校不为其办理生育证;⑤校计生办不为研究生办理计划生育回执手续;⑥请同学们 积极配合我们的工作,自觉遵守计划生育的有关政策和法律法规。 河南师范大学研究生学院 河南师范大学计划生育办公室 河南师范大学研究生新生婚育状况调查表 学院 学号 联系电话 出 生 身份证 基 姓 名 性 别 年月日 号 码 本 户 口 情 所在地 省 市 (县、区) 乡(镇、街道) 社区(村) 况 婚 姻 请选择以下项目在方框内划“√”: 初 婚 再 婚 状 况 未婚□ 初婚□ 再婚□ 离婚□ 丧偶□ 年月日 年月日 出 生 工 作 身份证 姓 名 年月日 单 位 号 码 配 偶 户 口 省 市 (县、区)现居住地 省 市 (县、区) 情 所在地 详细地址 乡(镇、街道) 社区(村) 乡(镇、街道) 社区(村) 况 婚 姻 请选择以下项目在方框内划“√”: 初 婚 再 婚 状 况 初婚□ 再婚□ 离婚□ 丧偶□ 年月日 年月日 子 女 姓 名 出生时间 性 别 政策内、外 是否办理独生子女父母光荣证 是□ 否□ 子 女 办理独生子女父母光荣证时间 年 月 日 情 况 独生子女父母光荣证编号 请选择以下项目在方框内划“√”: 请选择以下项目在方框内划“√”: 节育 结扎□ 上环□ 安全套□ 其他□ 未 怀孕□ 哺乳期□ 其它原因□ 措施 及 结扎时间 上环时间 使用时间 其他时间 节 育 如怀孕请填写:预产期是

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