参芎葡萄糖注射液治疗多发性腔隙性脑梗塞32例.pdfVIP

676 陕西中医2009年第 3O卷第 6期 参芎葡萄糖注射液治疗多发性腔隙性脑梗塞 32例 李有 田 洪英杰△ 李 洋▲ 李 冰 许 丹 张二力 吉林大学第一医院(长春 130021) 摘 要 目的：观察参芎葡萄糖注射液治疗多发性腔隙性脑梗塞的临床疗效。方法 ：将 63例患者随 机分为2组，治疗组 32例，静脉滴注参芎葡萄糖注射液治疗，对照组 31例，静脉滴注三九 舒血宁注射液治疗。结果：观察两组治疗后临床症状，体症改善和头颅CT变化等。治疗组 总有效率87．5 ，对照组总有效率 74．2 ，两组疗效比较 (PO．05)具有显著性差异。结 论 ：参芎葡萄糖注射液治疗组明显优于三九舒血宁对照组。 主题词 脑梗塞／中医药疗法 活血祛瘀剂／治疗应用 @参芎葡萄糖注射液 笔者应用参芎葡萄糖注射液治疗多发性腔隙性脑 状、体征及头颅CT复查结果 ，治疗组：治愈 7例，显效 梗塞，取得了较满意的效果，现报道如下 ： 12例 ，有效 9例，无效 4例 ，总有效率 87．5％；对照组 临床资料 全部病例来源于吉林大学第一医院神 治愈 4例，显效 l1例 ，有效 8例，无效 8例 ，总有效有 经内科和中西医结合 门诊及病房住院患者，均符合中 74．2 ，治疗组与对照组比较P0．05。 华人民共和国1993年制定发布的 《中药新药临床研究 讨 论 参芎葡萄糖注射液治疗多发性腔隙性脑 指导原则》中脑梗塞的诊断标准。均经头颅CT确诊为 梗塞的基本药理作用是改善血液流变学 ，使全血黏度、 多发性腔隙性脑梗塞 ，将 63例患者随机为 2组 ，治疗 血浆黏度明显降低 ，红细胞电泳时间加快 ，对抗红细胞 组 32例 ，男性 17例，女性 15例 ，年龄 29岁，最小 37 聚集 ；抑制纤维蛋白原变成纤维蛋白；改善脑循环 ，增 岁，平均 63．7岁；对照组 31例 ，男性 18例，女性 13 加脑血流量，缓解缺血压的血液灌注，故有抗缺血缺氧 例 ，年龄最大 8O岁 ，最小 39岁，平均 65．4岁。两组资 的作用 ；抑制血小板的聚集和释放反应 ，提高血小板内 料经统计学处理无显著性差异 (P0．05)，具有可 比 环磷酸腺苷 (Camp)水平，降低血栓素 (TxA )的合成； 性 。 抑制脑血栓形成，改善卒 中症状 ，抑制缺血后脑组织 一 治疗方法 治疗组静脉滴注参芎葡萄糖注射液 内啡肽 (p—EP)的升高，改善脑组织营养代谢，炎症及 100ml，ld1次 (由贵州益佰医药有 限公司提供)，批准 水肿 ，促进神经功能恢复，另外还有抗氧化作用 ，消除 文号：国药准字 自由基 ，减轻 自由基对线粒体膜流动的影响，起到保护 对照组静脉滴注三九舒血宁 20ml加入 5 葡萄 线粒体 的功能，能有效对抗组织抗氧化作用。川芎的有 糖 500ml，1日1次(由广州 999药业有限公司提供)。 效成分阿魏酸可 明显抑制血小板 ，血栓素B。的生成 ， 两组治疗 3周为 1个疗程 ，用药期间，禁应用其它 释放和MDA(丙二醛)的形成。 类似药物。 中医学虽无多发性腔隙性脑梗塞的记载，但此症 观察指标 两组服药治疗 3周后 ，观察患者的临 属于中医学的 “中风”、“卒中”范畴，故治疗上应用益气 床症状的改善，体征的消失，头颅 CT提示变化情况。 活血 ，通络之法，参芎注射液是应用现代高科技提取的 疗效标准 I临床治愈：临床症状 、体征消失 ，头颅 中药有效化学成分单体而成。由丹参、川芎的有效成分 CT提示脑梗塞灶消失 ；显效 ：临床症状、体征消失或 组成