6；7同种异体骨移植的社会伦理问题和对策卿j.pdfVIP

维普资讯 36 一 中国医学伦理学 2000年第 6期 ·总第 74期 6^；7同种异体骨移植的社会伦理问题和对策 卿 j 三塑 ，池永龙 ，‘壅 1温：叮匠雨览附属二院吾再 325027 尺一 2 温州大学政教系 325026 [摘 要】本文从国内外同种异体骨移植现状出发，阐明了作者对同种异体骨移植有关问题的伦理观点 厦时 [关键键词词】】圊圊荭荭虽虽然然置置壁壁造造；；伦伦理理学学 仓12cz》 牵；饪 [中图分类号)R687．34 (文献标识码]A Ethiaclproblemsna dcounterm~suresonplayingofhomoplasticbonetransplantation inchina Deparmmatoforthopedics，TheSecondAffiliatedHospitalof WenzhouM edicalCollege WangXinagynagChiYonglong；ZhangXiaohuiWenzkouUniversity Abstra~l：Theauthoranaly~dthestateofhomoplasticbonetransplantation inchim nadforeigncountries． nadillmtmtedethicalproblemsandocuntermeasureonplayingofhomoplasticbonetransplantation． Keywolds：HomoplasticbonetransplantationEthicsCountermeasure 同种异体骨移植由于具有能保持其本身的自然结构，形 限。外伤性截肢骨术后，由于国人 “肌肤受之父母 的观念。 态、强度、骨诱导能力和及时充分满足临床需要等方面的独特 甚至会索要截除的肢体骨以便死后保持骨架完整。临床实 优点，移植成功后 ，将有可能成为自身身体上的一部分永久性 践中，为了方便，植骨量要比预想中大时，而需临时从另一台 的骨骼，起到其他移植材料 (除I+1体骨外)无法代替的作用。 手术患者切除的骨质来穆植时。因为供者尚无全面检查，也 但由于不同于其他器官如肾、肝、心脏、胰岛等同种异体移植， 是不妥的。 因此它需要建立的立法和社会伦理道德规范是不同的。 22 采骨：由于移植骨本身的特点。人体采骨后会失去原有 l 国内外同种异体骨移檀的价值与潜力 形状，因此宜用人工形状骨填^以保持原有形状，这也是对 临床上遇到各种原因造成的巨大骨缺损，肢体恶性肿瘤 献骨者的尊重，在国内尚未做到，在国外已实行且设有一套 的保肢治疗，人工关节翻修术和半骨盆移植术等多种高难度 严肃的采骨程序。 手术，需要大量移植骨，但骨源受限，常常使骨科医师感到力 23 异体骨制作技术厦骨库的管理：骨库的建立，是将事先 不从心，不能充分发挥他们的才能，因此其需要是非常巨大 采集，贮存并经过处理的同种异体骨用于治疗，为临床使用 的，美国每年需要散十万件同种异体骨 ，我国人211众多，其需 安全有效的骨移植材料提供保证。1942年古 巴医生 Inlan 要量不在此之下，但今天我国同种异体骨移植来源，同种异 首先提出骨库的概念，1950年美军总结第二狄世界大战，在 体骨制作技术、监测、临床研究方面存在很大缺陷，这不能不 巴里兰州建立了美国海军组织库，采用深低温玲冻法保存异 让人感到遗憾。 体骨。随着供骨来源与方法改进，骨库在世界上逐渐普及 ， 2 同种异体骨移檀中存在的问题 国外有临时贮骨库，大医疗中心骨库，地区性骨库，且正朝着 2．1