安神补脑液合雷尼替丁治疗非糜烂性胃食管反流病胃灼热感52例疗效观察.pdfVIP

维普资讯 现代中西医结合杂志ModernJournalofIntegratedTraditionalChineseandWesternMedicine2008Apr，17(12) ·1829 · ④患者屏气拔针 ，包扎穿刺针孑L，嘱患者翻转体位 2次，尽量 用高渗糖做硬化剂治疗肾囊肿的机制是由于高渗糖 的迅 让硬化剂涂满囊壁。⑤术后静脉注射立止血 1IU，静点抗生 速脱水作用，使囊肿 内壁上皮细胞因失水而死亡，进而失去了 素 ；观察4～6h，测量血压并 同术前 比较无 明显变化即可离 分泌功能，使囊壁破坏 ，囊肿变小 。仅剩下 50％葡萄糖溶解 院，离院后静点抗生素和止血药 3d。 液中的极少部分水分于被破坏的 “囊腔”内，这小部分水分 ，逐 2 结 果 渐被 肾组织吸收而使囊肿完全消失 。从理论上讲 ，高渗糖 的 2．1 首次疗效 2个月后复查，用抽 出囊液总量 的40％量的 浓度越大、剂量越大，它的高渗脱水能力越强；而 目前生产的 50％葡萄糖液做硬化剂有效 15例 ，无效或复发 11例 ；用抽出 糖浓度最高浓度即为 50％葡萄糖 ，剂量也受囊肿腔 的实际容 囊液总量 的60％量 的50％葡萄糖液做硬化剂有效 22例 ，无 积限制。以上 2组用高渗糖做硬化剂 CT介入实验性治疗结 效或复发 4例 ，2组有显著性差异 (P均 0．05)。所 以首次 果得 出同样 的结论 ：高渗糖 的用量为抽 出囊液总量 的60％效 疗效观察用抽 出囊液总量 的60％量作为硬化剂剂量优于抽 果较好 。实际操作 中发现肾囊肿 的囊液被抽 出后 ，由于张力 出囊液总量 的40％量作为硬化剂剂量的疗效 。 作用囊肿迅速变小，再注入硬化剂时难 以使囊肿恢复同原来 2．2 长久疗效 1a后复查，用抽 出囊肿液体总量 的40％剂 一 样大小，让它恢复到原来的60％已趋峰值 ，无法再更多地 量的50％葡萄糖液做硬化剂总有效例数为 13例 ，有 2例复 加大剂量 。同时还注意到较大的肾囊肿 (直径大于 7era)，复 发，共有 13例无效或复发；用抽 出囊液总量 的 60％剂量 的 发的几率较高，可能还 由于剂量不足，高渗糖 的脱水能力不足 50％葡萄糖液做硬化剂的总有效例数为 21例 ，有 1例复发， 以完全使囊壁细胞全部脱水死亡或丧失分泌功能所致 ，因此 共有 5例无效或复发。2组有显著性差异(P均0．05)。2 在注入硬化剂时更应注意剂量 ，宜用抽 出囊液总量 的60％的 组复发或无效的病例共 18例 ，有 15例为直径大于 7cm者 ， 量作为硬化剂剂量 ，笔者认为此剂为最佳用量。 占83％。 [收稿 日期] 2007—11—05 3 讨 论 安神补脑液合雷尼替丁治疗非糜烂性胃食管 反流病 胃灼热感 52例疗效观察 牟思泽，李小燕 (甘肃省敦煌市中医医院，甘肃 敦煌 736200) [关键词] 安神补脑液；雷尼替丁；胃食管反流病 [中圈分类号] R571 [文献标识码] B [文章编号] 1008—8849(2008)12—1829—02 目前，对经质子泵抑制剂(PPI)治疗后仍存在着夜间的胃 性差异 (P均0．05)。 灼热现象的部分 胃食管反流病 (GERD)患者 ，通常应用 H2受 1．2 治疗方法 2组患者均常规早晚各 口服奥美拉唑 20 体拮抗剂 (H2RA)治疗 ，但是 GERD胃镜检查阴性的部分非 mg，每晚加服雷尼替丁(临汾奇林药业有限公司)0．15g，试验 糜烂性 胃食管反流病 (NERD)患者，其夜问胃灼热症状并不 组每晚加服安神补脑液 (雷林敖东延边药业股份有限公司)20 能通过抑酸而达到完全控制 。笔者 以安神补脑液合雷尼替丁 mgo 治疗标准剂量 PPI不能控制 的NERD夜间 胃灼热症状 ，旨在 1．3 疗效判断标准 夜问无