医院内部会计控制建设与思考.pdfVIP

医院内部会计 杨树 国 医院内部会计控制是指医院为了提高会计信息质量，保 制制度没有得到有效执行。 护资产的安全、完整，确保有关法律法规和内部规章制度的贯 3．会计基础工作薄弱，会计人员素质参差不齐 彻执行等而制定和实施的一系列控制方法、措施和程序及其 不相容机构及岗位交叉或兼任现象在一些中小型医院较 动态改进过程。它是现代医院管理活动的重要组成部分 ，它既 为常见，缺乏会计人员的相互制约和相互监督机制。会计人员 立足于会计，又不局限于会计。随着医疗市场的不断发展、医 素质参差不齐，一方面会计人员政治素质不高，法律意识和职 疗体制改革的不断深入，建立健全医院内部会计控制制度，对 业道德意识薄弱；另一方面会计人员业务素质低，只满足于 日 有效防止国有资产流失，提高医院管理水平有着重要的意义。 清月结、做凭单、记账等 ，缺乏敏感性和分析辨别能力。 但很多医院在实施的过程中，还存在很多问题，有待于进一步 4．内部会计控制缺乏监督奖惩机制 完善和提高。 有的医院虽然设有一些奖惩制度 ，但执行过程中缺乏力 一 、 当前我国医院内部会计控制存在的问题 度，致使部分人员认为执行与否无关紧要，加之缺乏相应的检 1．医院内部会计控制制度不健全，适应性差 查考核制度，从而削弱了员工执行内部会计控制的自觉性。同 当前医院内部会计控制制度不健全 ，不能发挥应有的作 时 ，监督体系不健全，各职能部门之间、各岗位之间缺乏必要 用。加上医院对外部环境和经济业务的变化缺乏预见性而导 的监督。 致管理滞后 ，面对新情况和新问题不能及时做出应有的补充 5．内部审计工作不够重视 和调整，缺乏科学的控制方法，从而使内部会计控制制度不能 内部审计人员应是内部会计控制制度制定和检查执行的 真正得以落实。 首要责任人 ，有些医院根本不设内部审计部门，有 的内部审计 2．内部会计控制的意识不强 人员只是兼职或是挂靠，对业务知识掌握不全面，使得内部会 医院的领导和员工对内部会计控制认识不充分、不完整， 计控制制度的执行和检查流于形式 ，稽核缺乏完整性和全面 重医疗技术建设轻财务经营管理的现象普遍。当前 ，大多数医 性 ，不能发挥其应有的功能。 院都制定了内部会计控制制度。但有些医院是为了应付有关 二、加强医院内部会计控制的意义 部门的检查、审计而制定，实际可操作性差 ，形同虚设 ；有章不 随着医疗卫生事业改革的不断深化，建立健全并严格实 依，执行不严 ，遇到问题随意处理的现象很普遍 ，内部会计控 施医院内部会计控制对建立现代医院管理体制 ，实现 “优质、 信息沟通与反馈是指企业须按某种形式及在某个时间之 内部控制就必须被监督。监督是一种随着时间的推移而评估 内，辨别、取得适当的信息，并加以沟通，使员工顺利履行其职 制度执行质量的过程。 责。 根据COSO内部控制整合框架，监控的内容包括：监控类 美国内部控制整合框架对信息沟通与反馈包括 ：信息类 型、监督执行和内部审计的定位。 别、信息系统提供信息的目标、沟通方式和信息系统。与COSO 我国有关内部控制体系中，对于监控的职能与COSO内部 内部控制框架中的信息沟通与反馈类似，我国内部控制规范 控制整合框架基本符合。但在 内部审计的定位和实施及企业 所强调的信息沟通系统多关注于财务信息，而对于业务信息 持续进行控制自我评估方面存在以下差异和问题 ： 系统的强调不够。实际上业务信息系统的健全对于公司风险 第一，内部审计部门的定位。我国公《司法》和 审《计法》均 管理和实