肝脏动脉增强分数的定量CT彩图检出肝细胞癌.pdfVIP

国际医学放射学杂志 InternationalJournalofMedicalRadiology2009Mar；32(2) (97％)能够在术前 MRI检查中明确 ，其平均直径为 1．1ITIIII 摘要 目的 评价有假包膜的肝细胞癌在动态增强MRI (0．8～1．6mlTI)。MRI检查中共标记了30支最佳穿支，其平均 上的特点。方法 本研究获机构审查委员会同意，免除知情 直径为 1．4mm (1．0-1．6mil1)。术中切取的33支穿支，均在术 同意的要求。回顾性分析了93例病人的106个外科切除的 前 MRI检查中得以定位 ，且其中的27支穿支 (85％)被MRI 肝癌病灶的动态 MRI，将动态增强MRI上的假阳性纤维囊 标记为最佳 结论 3．0T钆对 比剂增强的MRI可用于 lEA 认定为假包膜，分析有假包膜的肝细胞癌的病理标本。运用t 穿支的准确定位．可为DIEP皮瓣乳房重建术选择最佳的穿支。 检验 、Kruskal—Wallis及 )(检验 比较MRI上呈现假包膜和组 原文栽于Rodioloyg ．2009．250(2)：417-424． 织病理学上为纤维囊 的肝细胞癌间在肿瘤的大小 、肿瘤分 蒋涛译 董伟华校 级、肝纤维化程度、肝脏疾病背景和血管侵犯的发生率方面 的差异。结果 动态MRI诊断组织学上纤维囊的敏感度、特 肝脏动脉增强分数 的定量 CT彩图检 出肝 细胞 癌 (DOI： 异度及准确度分别为94．0％(47／50)、73．2％(41／56)和83．0％ 10．3784／j．issn．1674-1897．2009．02．r0209) (88／106)。15(14．2％)个肝癌病灶有假性包膜。病理研究表 QuantitativeCTcolormappingofthearterialenhancement 明，假包膜形成的可能原因包括明显的窦状改变 (n=6)、类似 fractionofthelivertodetecthepatocellularcarcinoma(DOI： 纤维桥的瘤周纤维化(=3)或两者兼有(=5)。1例有纤维囊 10．1148／radio1．2501072196) 的肝细胞癌周围由分化 良好的肝细胞癌围绕。有假包膜的肝 K．W．Kim,J．M LeeE．Klotz．H．s．P k，D．H．LeeJ．Y．Kim,etol 细胞癌的平均直径小于组织学上呈纤维囊病灶的，但其间差 Contactauthor：DepartmentofRadiologyandInstituteofRadiation 异无统计学意义f(2．8±1．0)em：(3．5±2．0)em，P=O．09]；有假 Medicine，SeoulNationalUniversityCollegeofMedicine，28Yeongon- dong,Jongno-gu,Seoul110-744,Korecae-mail：leejm@radcom．snu．．kr 包膜的肝细胞癌病人的肝硬化 (1／14，7．1％)不如组织学上呈 摘要 目的 探讨肝脏动脉增强分数(AEF)的定量测定 纤维囊的癌灶常见 (20／49，40．8％，P0．05)。肿瘤的分级无明 和三维彩图在检出肝细胞癌中的诊断价值。方法 本回顾性 显差异；肿瘤大小标准化后血管侵犯的发生率相似 分『别为 研究获机构审查委员会批准，免除知情同意书。82例病人 5／14(35．7％)和 12／37(32．4％)]。结论 动态增强 MRI可准 [平均年龄：(56．2+10．0)岁]因肝癌或肝硬化行多期多层螺 确描述肝细胞癌的纤维囊。肝细胞癌在 MRI上呈假包膜的 旋 CT扫描随访，其中男 69例 [平均年龄：(57．1±10．0)岁]，