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湖南省2012/2013年脊髓灰质炎疫苗强化免疫技术方案
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为了继续维持我省无脊髓灰质炎(以下简称脊灰)状态,提高目标人群脊灰疫苗接种率,消除或减少脊灰易感人群,建立免疫屏障,防止脊灰野病毒与疫苗衍生病毒在人群中的传播和循环,根据卫生部和中国疾病预防控制中心的有关要求,结合我省实际,决定于2012年12月和2013年1月在部分地区开展两轮脊灰疫苗强化免疫活动。为做好此次强化免疫工作,特制定本技术方案。
一、实施范围和目标人群
(一)范围。邵阳、郴州、永州、怀化、娄底5个市。
(二)目标人群。2-47月龄儿童,即所有2009年1月1日-2012年10月1日期间出生的儿童,有接种禁忌证者除外,无论以往脊灰疫苗免疫史如何,不论其居住地与出生地,一律接种两剂脊灰疫苗,两剂间隔一个月。
二、活动时间
第一轮:2012年12月5-6日;
第二轮:2013年1月5-6日。
三、工作目标和指标
(一)提高目标人群脊灰疫苗接种率,消除或减少脊灰易感人群,建立免疫屏障,防止发生脊灰野病毒输入性疫情。
(二)以县市区为单位,目标人群脊灰疫苗强化免疫接种率达95%以上。
四、组织实施
在政府统一领导下,各有关部门要按照要求,明确职责和分工,密切配合,共同做好强化免疫活动。各地要加强领导,制订详细的实施方案,并认真组织落实;各级疾病预防控制机构加强技术指导。
(二)人员培训、社会动员和宣传。省级负责对市、县级师资培训。市、县级应组织市、县、乡、村各级参与强化免疫组织实施、督导等有关人员进行层层培训。培训内容包括强化免疫活动方案、接种现场实施、接种禁忌证、疑似预防接种异常反应的监测及处理、风险沟通、督导和评价方法等内容。
各地要组织开展多种形式的社会宣传动员活动,与媒体密切协作,向公众宣传消灭脊灰的策略和措施,使公众了解脊灰的危害与预防控制知识,以及强化免疫活动的目的和意义,增强主动参与意识,为强化免疫活动营造良好的社会氛围。同时要做好强化免疫活动的风险沟通和应对,加强对相关突发事件及舆情的监测,及时发布相关信息。
(三)目标人群摸底调查。各地要提前做好辖区目标儿童和特殊人群的摸底调查工作,全面掌握目标人数。摸底调查时应特别关注市场、城乡结合部、边远地区等预防接种薄弱地方,重视流动儿童、计划外生育儿童。对发现未建卡、未完成常规免疫接种的儿童,应予以补建接种卡、接种证,并纳入常规免疫管理。
(四)物资准备与后勤保障。强化免疫用疫苗由省级统一采购供应。各地要做好强化免疫活动所需人员、物资和经费保障。疫苗的储存、运输要严格执行《疫苗储存和运输管理规范》,做好出入库记录。
(五)现场接种实施。强化免疫活动过程中,除已取得资质的接种单位外,各地还可根据地理条件、人口密度、摸底情况,在学校或托幼机构等集体单位设置临时接种点,或采取巡回、入户接种等方式。
在矿区、集贸市场、流动人口流入、流出地和聚居地、山区农村和少数民族聚居地等重点地区的接种活动应有县级以上专业人员参加。
在农村或城市社区,根据人口数量设立巡回搜索组,在强化免疫活动集中接种的后期,分片包干负责搜索所辖区域的适龄儿童,并通知儿童到指定地点接种。
强化免疫活动现场接种点应有负责组织、预检登记、接种、不良反应处置的工作人员,现场工作人员数量要根据接种对象数量进行适当调整,做到接种对象核实、接种前告知、健康状况询问、规范接种和登记等各个环节均有专人负责。现场接种工作要严格按《预防接种工作规范》要求执行。学校等集体单位临时设置的接种点,要严密组织、严格实施,防止群体性心因性反应的发生。
预防接种要严格掌握疫苗接种禁忌证及其他暂缓接种的原则。对于暂缓接种的儿童,应在本次强化免疫活动后的条件适宜时机及时予以补种。接种禁忌证包括:
1、发热、患急性传染病、疾病的急性发作期;
2、免疫缺陷、免疫功能低下、或正在接受免疫抑制剂治疗者;
3、出生后曾患过肛周脓肿的儿童。
(六)疑似预防接种异常反应的监测与处置。各地应当按照《全国疑似预防接种异常反应监测方案》开展疑似预防接种异常反应监测工作。结合强化免疫特点和本地实际情况,制定疑似预防接种异常反应应对方案,及时做好强化免疫活动中疑似预防接种异常反应的处置工作。对严重疑似预防接种异常反应遵照“先临床救治、后调查诊断”的原则,做到早期、正规、系统的治疗,诊治原则参考《预防接种工作规范》。疾病预防控制机构、接种单位应当向受种者或其监护人做好疑似预防接种异常反应的沟通解释工作。各地按照及时、公开、透明的原则,统一发布相关信息。
五、督导评估
各地在强化免疫活动的准备、实施及评估阶段均应开展督导工作。强化免疫活动准备阶段重点督导各级的经费保障、宣
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