42例冠心病心绞痛采用棓丙脂治疗临床分析.pdfVIP

· 工作探讨 · 2009年12月第6卷第35期 42例冠心病心绞痛采用桔丙脂治疗临床分析 邵 明杰 ．孙 鸽 (黑龙江省鸡西市恒山中心医院，黑龙江鸡西 158100) [摘要】目的：观察探讨桔丙脂注射液对缓解和治疗冠心病心绞痛的有效性 。方法。方法：将42例冠心病心绞痛患者 随机分为治疗组和对照组 。两组均接受肠溶阿司匹林 、硝酸酯类 、B一受体阻滞剂 、钙离子拮抗剂等药物治疗。治疗组 在上述治疗基础上加用桔丙脂注射液 180mg+5％葡萄糖 250mlf或生理盐水 250m1)，每 日1次静脉滴注 ，15d 为 1个疗程。观察两组患者治疗后心绞痛发作的缓解情况及心电图变化。结果 ：治疗组总有效率(93-33％)优于对照组 f71．43％1。结论 ：桔丙脂注射液是治疗冠心病心绞痛的有效药物 。 关『键词1冠心病 ；心绞痛 ；掊丙脂注射液 中【图分类号】R541 文【献标识码】B 文【章编号】 1673—7210(2009)12(b)一156—02 随着经济快速发展和人民生活水平的提高，冠心病在我 3讨 论 国已成为危害人民生活的常见病 、多发病之一。而且冠心病 心绞痛是冠状动脉硬化使管腔明显狭窄而导致的心肌 的发病率在逐年增高 ．特别是不稳定型心绞痛是临床病情变 缺血 、低氧所致 ，而冠状动脉粥样斑块破裂 ，病变部位血栓形 化快的一种急性冠脉综合征 ，是由于冠状动脉内粥样斑块继 成及冠状动脉痉挛为发病的主要诱 因，血管内皮细胞是冠心 发病理改变使局部心肌血流量明显下降所致的心绞痛 ，此类 病心绞痛发病众多危险因子作用的靶细胞 ，其功能紊乱又是 患者有容易进展至心肌梗死或心原性猝死的危险。我院内科 心绞痛发病时的病理基础。目前治疗冠心病的方法：①药物 于2007年开始应用桔丙脂注射液治疗冠心病、心绞痛患者 ， 治疗硝酸酯类药 、B一受体阻滞剂 、钙离子拮抗剂 、血管紧张素 临床观察发现其疗效显著。现将对42例冠心病 、心绞痛患者 转换酶抑制剂 、调解血脂药、抗凝药和中药等 。②介入性治 对照治疗的结果报道如下 ： 疗包括经皮冠状动脉腔内成形术 、冠状动脉斑块旋切术 、冠 1资料与方法 状动脉斑块旋磨术 、冠状动脉斑块切吸术 、经皮冠状动脉激 1．1一般 资料 光成形术、冠状动脉 内支架和溶栓疗法等同。③外科手术治疗 选择 2007年 1O月～20o9年 10月我院住院的冠心病心 是指冠状动脉旁路移植术 。上述治疗冠心病 、心绞痛的目的 绞痛患者 42例 ，其 中，男 31例 ，女 1l例 ；年龄48～80岁 ；病 都是减轻和缓解症状 、恢复心脏功能 、延长患者的生命 ，提高 程 2～20年。随机分为两组 ，治疗组 22例 ，男 l6例 ，女6例； 患者生存质量等。但 目前还是 以药物治疗为主。桔丙脂注射 对照组 20例，男 16例 。女4例 。所有病例均符合冠心病的诊 液有明显抑制血栓素 A2合成 ．对抗花生四烯酸引起的血小 断标准 l【】和 1979年WHO不稳定型心绞痛 的诊断标准 2[1。并 板聚集 ．增强纤溶活性 ，促进血栓溶解 的作用 ，还能降低全血 且均除外病毒性心肌炎、心肌病 、肺源性心脏病、高血压性心 比黏度和血浆 比黏度 。从而达到抑制血栓形成 的 目的．它可 脏病及瓣膜性心脏病。两组病情及年龄比较 ，无显著性差异 以降低冠心病 、心绞痛患者血管病变 的发生 ．即可降低心原 (PO．05)，具有可 比性 。 性死亡及非致死性心肌损害。它还能松弛血管平滑肌 、扩张 1．2方 法 动脉 、增加冠状动脉和脑动脉的血流量 、提高耐低压低氧能 两组患者均接受肠溶性阿司匹林 、硝酸酯类、B一受体阻