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中国残疾人辅助器具服务之探索 文章标题：中国残疾人辅助器具服务之探索 　　残疾人辅助器具是指由残疾人使用的、特殊生产的或通常可获得的用于预防、代偿、监测、缓解或降低残疾的任何产品、器具、设备或技术系统llI。辅助器具的使用者有残疾人、老年人及活动受限者。按其使用环境划分为生活用、移乘用、通讯用、教育用、就业用、文体用、公共建筑用等方面。辅助器具 　　在残疾人全面康复中，作为不可缺少的基本设施和必要手段，是解决其生存障碍和个人医疗及进行功能代偿的辅助性器具，如听觉障碍需配助听器、视觉障碍需配助视器、肢体缺失需配假肢、肢体畸形需配矫形器、活动受限需配轮椅等。 　　1我国残疾人辅助器具发展的需求和问题 　　我国肢体残疾1122万人中．有89万截肢者．至少有67 　　万需要安装假肢，其中25万急需安装。而全国假肢的年产量 　　仅能满足36％截肢者的需要。有近1033万由于各种疾病造 　　成肢体功能障碍者，因缺乏科学有效的康复训练设备，由于 　　得不到及时的康复训练和康复治疗而影响了康复效果。1300 　　多万听力言语障碍者中．有96．7％由于缺乏足够的助听器和 　　言语设备而得不到及时的康复131。随着社会老龄化的到来．辅 　　助器具使用人员的范围也在扩大，不久前全国老龄委发布． 　　2004年底我国60岁以上老年人口为1．43亿。外加医院临时 　　需用患者，可见辅具市场广大显而易见。 　　但是，由于人们对辅助器具的认识不足，加之生产、销 　　售、市场管理和服务工作起步较晚。其服务的规范化、服务人 　　员专业化和专业化教育等问题的出现，滞后了该事业的发 　　展。因此，遵循2015年要实现残疾人“人人享有康复服务”的 　　目标要求141，如何改进我国现行的辅助器具技术体制，更好地 　　做好残疾人辅助器具的供应服务工作，成为摆在我们业内人 　　员面前的新课题。我国残疾人辅助器具事业要发展．笔者认 　　为尚需从政策、研发、生产、适配、销售到跟踪服务及辅助器 　　具回收、再利用等一系列环节上逐一细化、落实。同时，又要 　　充分发挥中国残疾人用品开发供应总站的协调、管理职能， 　　对市场和有需求人员实行标准化的一条龙配套服务 　　2辅助器具服务相关环节的发展探索 　　2．1辅助器具适配改制、仿制环节 　　在发达国家，由于采用设立专项基金、财团有自己的研 　　发中心及产、学、研一体化的机制来实现产业化131．使研发形 　　成良性循环。我国大陆地区在康复工程学5大类、700多种产 　　品中，仅在助行器具类的产品中有比较集中的厂家生产轮 　　椅、助行器、拐杖等产品，而盲文写字板、盲杖等特殊专门的 　　辅助器具均以仿制为主，并以民营企业生产为主且技术和经 　　济实力都很薄弱，尚未形成规模。 　　残疾人辅助器具具有使用者个体性强、要求品种多而需 　　求量相对较少的特点，如果仅靠中小公司或某个供应站及科 　　研机构承担投资风险，将不利于新技术的使用与高科技的发 　　展。只有整合整个社会的力量，包括国家、大专院校及科研机 　　构、国营和民营企业及外贸公司的人力、财力和物力，共同承 　　担风险．来研发、生产辅助器具，并利益共享，进而推动辅助 　　器具事业快速发展。 　　2．2辅助器具适配和供应环节 　　有研究表明，患者佩带重量轻、弹性好、强度大并可随意 　　调整松紧及活动度的矫形器。结合功能训练可使肢残人下肢 　　运动功能明显改善．能有效防止畸形的发生、发展或矫正已 　　有的畸形II。 　　辅助技术涉及多学科、交叉学科的多种门类技术161。在国 　　外，为使用者适配服务多以协作组方式展开。即由矫形器制 　　作师、治疗师、康复医师和骨科医师共同介入，为其制订和提 　　供矫形器处方。矫形器安装通常采取5个步骤进行：全面 　　的病史和身体检查；诊断；(处方；(治疗师、患者、装配人 　　员联合进行制作、安装和调试、适合性检验、使用训练；安 　　装和初次使用一段时间后的随访评估。患者的满意度将直接 　　影响到其使用，有调查发现因不满意而使处方失败率高达 　　16％。因此，第四步环节尤为重要，应尽可能地避免处方失 　　败．确保安装效果 　　当前，我国辅助器具的使用，由于使用与功效两者结合 　　不够，使个性化的辅助器具技术与特点得不到发挥，甚至给 　　使用者造成了一定的人身损害。以助听器为例：在传统的助 　　听器的验配中，我们常过多强调助听器验配过程的本身．而 　　忽略大多数助听器验配不成功的原因是缺乏准确可靠的听 　　力数据181。其他诸如手杖、肘杖和拐杖等残疾人辅助器具的选 　　用也存在个体差异及特殊的技术需求。这就要求我们改变以 　　往的销售及服务方式，形成操作规本文章共2页，当前在第1页[1][2]下一页本文章共2页，当前在第2页上一页[1][2]范化、服务人性化、