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城市社区卫生服务中心中医药管理评价指南研究 曹海涛施永兴 (上海市闸北区社区卫生服务研究中心) 近年来，党中央、国务院高度重视发展社区卫生服务。近日，国务院还专门召开全国城市 社区卫生工作会议进行部署。作为城市社区卫生服务主要的运作部门——社区卫生服务中 心，在此项工作中则具有无可替代的重要作用。 而在社区卫生服务中，中医药历来以预防、康复、慢性病和老年病治疗见长，具有综合、便 捷、持续、经济等方面的优势。正如卫生部部长高强说过的：“中医药学和西方现代医学构成 了我国医学的一体两翼。离开中医药事业，就谈不上我国医疗卫生事业。中医药不发展，就谈 不上中国的医疗卫生事业的全面、协调、可持续发展”。可见在社区卫生服务的发展中中医药 具有举足轻重的地位。 1 当前在城市社区卫生服务中心中开展中医药管理评价研究的现实意义 纵观目前我国中医药服务情况，特别是城市社区卫生服务中心开展中医药社区卫生服务 的情况还不甚理想。中医药社区服务的基础还很薄弱，规模还不够，服务工作中还存在许多问 题，如中医药社区卫生服务不够系统和规范，内容不够完善等，中医药社区卫生服务管理制度 还未真正建立起来。 因此，在城市社区卫生服务中心开展中医药管理评价指南研究具有重要现实意义。中医 药管理评价指南研究是对我国城市社区卫生服务中心的中医药社区卫生服务进行总体圆顾总 结，分析其存在的问题，探索加快中医药社区卫生服务发展的战略和措施，促进我国城市社区 卫生服务中心服务内涵和外延不断深化，具有较高的社会效益和经济效益。 2城市社区卫生服务中心开展中医药管理评价指南研究的范围及内容 1．1研究范围 (1)政策措施方面：包括各级政府和卫生行政部门关于中医药社区卫生服务的政策与措 施，及加强中医药社区卫生服务政策和措施建议。 (2)管理制度方面：包括中医药社区卫生服务管理制度及基本规划，及中医药社区卫生服 一3l一 务管理与网络建设改进策略。 (3)服务功能方面：包括中医药社区卫生服务“六位一体”功能及内容。 (4)评价指标与考核内容方面：包括城市中医药社区卫生服务管理评价指标筛选，指标体 系、中医药社区卫生服务管理考核内容及基本构架以及评价指标的反馈与评估。 1．2核心内容 (1)中医药社区卫生服务管理与评价指标； (2)中医药社区卫生服务主要工作内容考核； (3)中医药社区卫生服务质量管理与持续性； (4)社区中医药医疗安全管理与评价指标(考核内容)； (5)社区卫生服务机构(中心，站室)中医药评价指标与考核内容； (6)中医药社区人员配置及培训的内容考核； (7)中医药社区卫生服务贡献率的评价o 1．3 具体内容 (1)中医药社区卫生服务背景情况：包括政策措施情况，如社区卫生服务文件中有关中医 药服务政策与措施文件的比例等。 (2)中医药社区卫生服务管理与评价指标：包括中医药社区卫生服务机构与支持网络评 价指标考核内容；中医药人力资源配置与管理；中医药信息系统等。 (3)中医药社区卫生服务主要工作内容：包括中医社区医疗预防、保健、康复，健康教育和 计划生育咨询服务评价指标及考核内容。 (4)中医药社区卫生服务质量管理与持续性改进：包括中医社区医疗技术管理与持续改 进；中医预防；中医保健；中医康复；中医健康教育，计划生育咨询及技术服务；中药质量；病案 管理质量；中医社区护理质量管理评价指标与持续改进o (5)社区中医医疗安全评价指标及考核内容。 (6)社区卫生服务机构中医药服务评价指标及考核内容：包括维护患者合法权益；中医服 务行为和医德医风；中医服务环境和服务流程；价格管理；工作效率指标；经济运行指标；中医 药物资设备指标等。 (7)中医药社区卫生服务贡献率指标与持续改进：包括中医药社区卫生服务方向性指标； 中医药特色与优势；中医中药联动；中医药适宜技术应用及推广；中医继承与创新；居民参与中 医药卫生服务；社区动员与潜力协调；居民健康水平、状态与增进等指标与考核内容；服务利用 者对中医药知识的知晓率、选择率、接受率及满意率。 8．中医药社区卫生服务管理指南评价指标的反馈及评估