“肺积饮”联合化疗治疗晚期非小细胞肺癌痰瘀证的临床观察.pdfVIP

摘要 目的 根据祖国医学对肺癌的认识，拟定化痰、散结兼益气的治疗原则，创 制“肺积饮，观察其辅助治疗晚期非小细胞肺癌 NSCLC 痰瘀证的临 床疗效及安全性，便于临床进一步推广。 资料与方法 合晚期非小细胞肺癌诊断标准的住院病人进行前瞻性临床研究，中医证型 为痰瘀证，按就诊先后顺序随机分为治疗组和对照组，治疗组24例，对照 组24例．两组患者在年龄、性别、病理类型及治疗前卡氏评分、中医症候 总积分方面无显著差异，具有可比性 P 0．05 。 2．治疗组给予GP方案化疗，同时口服中药辨证论治 以“肺积饮竹为 基本方 ，一次200-25 0ml，一日两次，21天为一周期，连续两个周期；对 照组单用以上化疗方案。化疗期间有严重骨髓抑制及胃肠道反应者，相应 给予升白细胞及止吐等处理。 3．于治疗开始和结束时复查肺部CT，记录并评价肺部病灶情况。并分 别进行安全性检查 血尿便三大常规、心肝肾功能检查 ，比较治疗前后 中医症候积分、卡氏评分，随访一年生存情况，来评价两组经过两个周期 治疗后的疗效和不良反应。 4．统计学分析方法：应用SPSSl7．o统计软件处理数据。 结果 1．近期疗效比较：治疗组肿瘤病灶的稳定率略优于对照组，但差异无 统计学意义 P 0．05 。 2．中医症候比较：治疗组较对照组能更好地改善患者临床症候，差异 有统计学意义 p 0．05 。 3．生活质量比较：按照KPS评分标准，治疗组患者的生活质量较对照 组明显改善，差异有统计学意义 p 0．05 。 4．两组1年生存率比较：两组患者经治疗1年生存率有显著性差异 p O．05 。 结论 1、中药“肺积饮联合化疗治疗非小细胞肺癌痰瘀证与单纯化疗比 较，在近期疗效上两组并无显著差异。 2、中药“肺积饮”联合化疗治疗非小细胞肺癌痰瘀证，在患者中医 症候、生活质量以及1年生存率上，优于单纯化疗。说明中药“肺积饮” 能够提高总体疗效。 3、中药“肺积饮临床安全性较好，在试验过程中未见明显与实验 药物有关的不良反应。 关键词 “肺积饮；中西医结合；非小细胞肺癌；临床观察 TheC|．ni caI observati ononTreatmentofAdvancedNon-smaI| CeI I Cancerof I stasi SWi thcombi ni Fei di Yi n Lung phegm ng andchemother apy i aI i I i ni caI DiSCi I i ReofChi neseandWesternI i VE Specty-C P ntegrat Medi Ci Re ． Dan Author：Wang Xi u1． Tutor：Luo Abstract ive Object tothe tionsoftheTraditionalChinese Accordingrecogni Medicineonthe enactedthe ic lungcancer，we therapeut principal weredi el and which SSipatingphlegm