急性脑梗死病理生理.pptVIP

急性脑梗塞的病理生理  — 缺血-再灌注损伤 一、缺血-再灌注损伤的发生机制 1、自由基的作用 2、钙超载 3、白细胞的作用 二、缺血-再灌注损伤时脑的病理生理变化 1、组织病理学改变 2、脑缺血的病理生理 自由基的作用 （1）自由基的概念与类型 自由基是在外层电子轨道上含有单个不配对电子的原子、原子团和分子的总称。 类型有：脂质自由基、氯自由基、甲基自由基、氧自由基（非脂质氧自由基、脂质氧自由基）。 （2）自由基的代谢细胞线粒体在将分子氧化还原成水的过程中产生能量，同时会产生少量自由基。在生理状态下，98%的氧通过细胞色素氧化酶系统接受4个电子还原成水，同时释放能量，仅1%~2%的氧经单电子还原成超氧负离子，这是其他自由基和活性氧产生的基础。在活性氧生成的反应式： （3）黄嘌呤氧化酶在氧自由基生成增多中的作用 ATP ADP AMP 腺嘌呤核苷 黄嘌呤脱氢酶