干细胞研究与糖尿病治疗的研究进展.pdfVIP

C · 569 · · 新 进 展 · 干细胞研究与糖尿病治疗的研究进展 季代金，黄茂涛，王维萍 【摘要】 在一定备件下，干细胞可分化为肝细胞、胰岛素分泌细胞、血管内皮细胞等组织细胞类型；干细胞具 备的增殖能力和分化潜能使其成为胰 岛索分泌细胞的潜在 来源。将一定数量的干细胞通过动脉导管注入胰腺组织中， 干细胞在胰腺组织微环境的诱导下可分化增殖为胰岛样细胞 ，替代损伤的胰岛p细胞合成胰岛素等功能，起到治疗糖 尿病 的作用。本文就干细胞与糖尿病治疗的研 究进展进行综述。 【关键词】 糖尿病；干细胞；治疗 【中图分类号】R587．1 【文献标识码】A 【文章编号】1007—9572 (2011)02—0569一o4 ResearchAdvancesinStem CellsandTheirApplicationinTreatingDiabetes J／Dai一 n，HUANGMao—tao，WANGWei — p ．No．452ndHospitalofP ，Chengdu610021，China 【Abstract】 Stemcellscandifferentiateintolivercells，insulin—secretingcells，vascularendothelialcellsandother ceilsundercertainconditions．Theyhavebecomethepotentialsourceofinsulin—secretingcellsduetotheirproliferativecapacity anddifferentiationpotentials．Whenacertainnumberofstemcellsareinjectedintothepancreatictissuethroughvascularcathe· ter，theycandevelopintoislet—likecellsafterhavingbeendifferentiatedandproliferatedinthepancreaticmicro—environment， substitutingthedamagedB—cellandgeneratinginsulin，andthusplayaroleinthetreatmentofdiabetes．Thisarticlereviews therecentresearchadvancesinstem ceilsandtheirapplicationintreatingdiabetes， K【eywords】 Diabetesmellitus；Stemcell；Therapy 1 糖尿病发病机制与临床治疗 的局限性 维持正常血糖水平时，持续高血糖可直接 胰岛素分泌不足可能 占据更重要的地位， 根据美国糖尿病协会 (AmericaDia— 损伤 B细胞 ，加重胰岛素抵抗。其机制 其中1相分泌受损尤其严重。尽管早期使 betesAssociation，ADA)和世界卫生组织 可涉及从葡萄糖入胞到胰岛素出胞的各个 用胰岛素可以很好地控制血糖，明显减少 分型 ，糖尿病可分为4个类型，其中2型 环节。一般认为相似血糖水平 的T2DM个 糖尿病患者慢性并发症的发生，但是患者 糖尿病 (type2diabetesmellitus，T2DM) 体病程短，基础 B细胞功能缺陷轻，恢 发生终末期器官功能不全以及低血糖的相 和 1型糖尿病 (type1diabetesmellitus， 复时间短，恢复程度较好。葡萄糖毒性对 关风险仍然存在。对于大部分糖尿病患者 T1DM)是最重要 的类型。T1DM发病 的 B细胞多种功能及胰岛素敏感性均有不利 来讲，胰岛素治疗虽能控制症状、延缓和 自身免疫机制，主要是 由于胰岛 B细胞 作用 ，控制血糖可减轻不利作用。但因胰 减少并发症的发生，但还是不能使糖尿病 遭受淋巴细胞介导的自身免疫性攻击而选 岛素抵抗及胰岛B细胞功能异常是T2DM 彻底治愈；在临床实践中，不论医生还是 择性被破坏。在临床诊断为T1DM时已有 发病机制中原发性异常，通过控制血糖 ， 患者在使用胰岛素时均存在一定障碍。这 接近 70％ ～80％ 的 B