多器官功能障碍综合征20196.ppt

温州医学院 病理生理学教研室 王万铁 多器官功能障碍综合征 multiple organ dysfunction syndrome，MODS 第一节 概 述 ·概念 原无器官功能障碍的患者，在严重创伤、感染、休克或复苏24小时后出现两个或两个以上系统、器官功能障碍，必须靠临床干预才能维持机体内环境平衡的病理生理过程或临床综合征。 ·特征 （一）连续动态过程 （二）双相性（好转、MSOF） 病因 （一）感染性病因 败血症（大肠杆菌，绿脓杆菌） 严重感染（腹腔内感染，肺部感染） 非菌血症性临床败血症 （二）非感染性病因 大手术 严重创伤 严重休克 心、肺、脑复苏后 急性坏死性出血性胰腺炎 诱因 治疗措施不当（输液过多、吸氧浓度过高等） 机体抵抗力明显低下(如晚期肿瘤病人有营养不良时) 单核吞噬细胞系统功能明显降低 ·分型 （一）原发型MODS---单相速发型 （二）继发型MODS---双相迟发型 ·分期 （一）局部反应期 （二）全身炎症反应始动期 （三）全身性炎症反应综合征期