儿童B系急性淋巴细胞性白血病微小残留病灶的动态监测及临床意义研究论文.pdfVIP

第十五届全国小儿血液病学术会资料汇编 92．儿童B系急性淋巴细胞性白血病微小残留 病灶的动态监测及临床意义研究 王丽 蒋慧 李红 陆正华邵静波杨静薇杨为群 上海交通大学附属儿童医院血液科200040 通信作者：蒋慧(Email：jhui2006@yahoo．con．cn) 目的通过动态监测白血病微小残留病灶(MRD)，探讨其在儿童B系急性淋巴细胞性白 血病中的临床价值。 系急性淋巴细胞性白血病(B—ALL)的患儿共95例，其中82例接受治疗，并纳入研究对象。 2．检测方法与标本采集时间：采用四色多参数流式细胞仪，首先对确诊为B—ALL患儿进行筛 选。治疗过程中，再根据初诊时筛选到的MRD有效免疫表型组合进行监测，时间点为诱导缓 19天MRD检测意义：24／66例(36．4％)进行了d19 d35 异常；d35MRD与多因素分析结果提示：MRD水平与年龄、性别、初诊白细胞数、分子学特征无 相关性，但与危险度分层间具有显著统计学差异(P=0．002)，可以作为独立的预后指标。同 01％患儿，38例持续缓解，4例复发(9．5％)，5一EFS 至o．01％患儿，6例持续缓解，5例复发(45．5％)，5一EFS3