糖尿病发病原因及其预防.ppt

* 糖尿病是一种常见病、多发病，在我国以及全世界发病率都很高。发达国家糖尿病患病率在6%~10%以上，我国糖尿病患病率约在2%~4%。到目前为止，全国糖尿病患者人数已在3000万以上，成为继心血管和肿瘤之后第三位健康杀手。糖尿病可导致失明、心脑血管疾病、肾功能衰竭、神经病变、肢体坏疽以致截肢、昏迷等多种并发症，严重影响生活质量。 糖尿病是终生疾病，目前还无法根治。但糖尿病是可以防治的。糖尿病必须靠综合治疗，我们称之为糖尿病治疗的“五驾马车”。分别是饮食治疗、运动、合理用药、自我监测及糖尿病教育，自我监测是跑在最前面领路的马。这五匹马要齐步并进，就需要一个好的赶车人，这个人就是接受过糖尿病知识教育的患者本人。只有这样才能把治疗的主动权掌握在自己手里，才能有效地控制糖尿病。 糖尿病基本分为四类，包括：一型（胰岛素依赖型）、二型（非胰岛素依赖型）、其它型和妊娠糖尿病。一型和二型糖尿病的病因不太清楚，我们称之为原发性糖尿病；其它型糖尿病多有其特殊的病因可查，如胰腺疾病造成的胰岛素合成障碍，或同时服用了能升高血糖的药物，或其它内分泌的原因引起对搞胰岛素的激素分泌太多等；妊娠糖尿病是妇女在妊娠期间诊断出来的一类特有的糖尿病。 原发性糖尿病的基本病因有两条：一是遗传因素，二是环境因素。遗传因素是糖尿病的基础和内因，而环境因素则是患糖尿病的条件和外因，外因是通过内因而起作用的。 一型糖尿病遗传是胰岛容易发生感染，并且容易引起胰岛自来免疫性破坏的基因。有这种基因的人的胰岛容易受到侵害；而二型糖尿病，则是一种多基因的因素，遗传的容易发生肥胖，产生胰岛素抵抗和胰岛素分泌不足的基因。有多种基因的人容易发生高血压、高血脂、高血糖、高血粘稠度和胰岛素抵抗综合征。 二型糖尿病是遗传因素和环境因素长期共同作用的结果，其遗传倾向更明显、更复杂。便导致二型糖尿病环境因素，主要包括肥胖，体力活动过少，以及糖刺激、紧张、外伤、或过多的使用升高血糖的激素等诱发因素。 糖尿病对人体健康有极大的危害，而且这种危害往往是在不知不觉中发生，一个病人如果平时不注意，一旦发生了糖尿病的急性并发症，有时是可以危及患者生命的。 糖尿病的急性并发症有：酮症酸中毒（1型糖尿病）：血糖明显升高，尿中出现酮体，血气有酸中毒，严重者昏迷，抢救治疗不及时可危及生命。胰岛素发现以前，1型糖尿病患者常常死于酮症酸中毒。 非酮症高渗性昏迷（2型糖尿病）：见于2型糖尿病患者，血糖异常升高，但尿中可不出现酮体，血渗透压升高，容易昏迷、死亡。 低血糖反应：是糖尿病在治疗过程中经常会碰到的一种并发症。轻度低血糖时可有心慌、手抖、饥饿、出冷汗等表现。严重时可昏迷、甚至死亡。 糖尿病的慢性并发症是由于血糖长期控制不好，日积月累而引起的一种改变，包括大血管、微血管和神经病变，可使人们健康水平和劳动能力大大下降。甚至造成残废或过早死亡：慢性并发症包括：糖尿病肾病、糖尿病眼病、糖尿病神经病变、糖尿病足、糖尿病心、脑大血管病变。 1.防止和纠正肥胖。 2.避免高脂肪饮食。 3.饮食要保证合理体重及工作、生活的需要。食物成分合理，碳水化合物以非精制、富含可溶性维生素为好，占食物总热量的50%～65%，脂肪占食物总热量的15%～20%(多不饱和脂肪酸与饱和脂肪酸比例大于1.5)，蛋白质占食物总热量的10%～15%。多吃蔬菜。 4.增加体力活动，参加体育锻炼。 5.避免或少用对糖代谢不利的药物。 6.积极发现和治疗高血压、高血脂和冠心病。 7.戒除烟酒等不良习惯。 8.对中老年人定期进行健康查体，除常规空腹血糖外，应重视餐后2小时血糖测定。 *