新辅助化疗胃癌病人疗效分析及机体组成营养状况变化的研究.docVIP

2011 全国肠外肠内营养学术会议论文集 新辅助化疗胃癌病人疗效分析及机体组成营养状况变化的研究　 王刚，江志伟，赵坤，刘凤涛，周俊杰，潘华峰，黎介寿　 南京军区南京总医院普通外科研究所，　江苏南京　２１０００２　 　 ［摘要］　目的　新辅助化疗胃癌病人疗效、营养状况及机体组成变化的研究。方法　对 ６６ 例以 淋巴结转移为主的进展期胃癌采用卡培他滨＋奥沙利铂方案化疗，分析研究化疗疗效、手术 情况、机体组成变化和化疗毒副反应情况。结果　６６ 例完全缓解（ＣＲ）３ 例（４．５％），部分缓解 （ＰＲ）３３ 例 （５０．０％），　 稳 定 （ＳＤ）２４ 例 （３６．３％）， 进 展 （ＰＤ）６ 例 （９．０％）， 近 期 客 观 有 效 率 （ＣＲ＋ＰＲ　）５４．５％；平均体重（ＢＭ）、体质指数（ＢＭＩ）与肌肉群（ＬＢＭ）增加明显并有统计学意义 （Ｐ＜０．０５），其中体重增加＞１０％者 １２ 例，体重增加＞５％者 ２１ 例，体重维持不变者 １５ 例，体重 下降者 １８ 例（其中 ６ 例系幽门梗阻引起）；行 Ｄ２ 根治手术 ３９ 例（５９．１％），Ｄ２＋根治手术 １８ 例 （２７．２％），姑息切除手术 ９ 例（１３．６％），手术根治切除率达 ８６．４％。结论　新辅助化疗可以减 轻肿瘤负荷，使病灶缩小，降低原发病灶分期，并能改善病人的营养状况，有助于提高进展期 胃癌根治术的成功率。　 ［关键