喹硫平和利培酮治疗精神分裂症的对照研究.pdfVIP

2010年O3月 中国民康医学 Mar，2010 第22卷 上半月 第5期 MedicalJournalofChinesePeoplegHealth VoI．22 FHM No．5 【临床研究】 喹硫平和利培酮治疗 精神 分裂症 的对 照研 究 印文娜 (鞍山市康宁医院，辽宁 鞍山 114047) 【摘要】 目的：以利培酮为对照，探讨喹硫平治疗精神分裂症的疗效和不良反应。方法：将8o例精神分裂症患者随机分为喹硫平组 和利培酮组，治疗 8周。于治疗前和治疗后 2．4、8周末采用阳性症状和阴性症状量表 (PANSS)评定临床疗效，不 良反应量表 (TESS)评定不 良 反应。结果：治疗8周后，两组疗效近似(PO．05)，喹硫平组和利培酮组的显效率差异无显著性 (P0．05)；喹硫平组的不良反应发生率低 于利培酮组，但差异无显著性(PO．05)。利培酮组锥体外系不良反应和内分泌改变的发生均明显高于喹硫平组 (P0．05)。结论 ：喹硫平 对精神分裂症患者的疗效与利培酮相当，不 良反应较小。 【关键词 】 喹硫平；利培酮；精神分裂症 doi： 10．3969／j．issn．1672—0369．2010．05．017 中图分类号： R749．3 文献标识码： B 文章编号 ： 1672—0369(2010)05—547—02 喹硫平是新型非典型抗精神病药，对精神分裂症有肯定 剂量为 1mg／a，一般 10天内可加至 3～6mg／d，平均终末治 疗效 ]。利培酮是对精神分裂症阴性症状和阳性症状皆有 疗剂量 (4．2±1．9)mg／d。疗程8周 ，观察期间不合用其他 较好疗效的药物之一，为验证喹硫平治疗精神分裂症的疗效 抗精神药物，但可根据病情需要对症处理。 和安全性 ，我们应用喹硫平、利培酮为对照进行研究，以期指 1．2．2 疗效评定 以PANSS评价临床疗效 ，分别在治疗前 导临床用药，报道如下。 及治疗后第2、4、8周末进行评定。PANSS减分率 ≥75％为 1 资料和方法 痊愈，50％一74％为显著好转，25％一49％为好转，25％为 1．1 研究对象 对象为我院2008年3月至8月期间的住院 无效。以不 良反应量表(TESS)在治疗前及第 2、4、8周末评 患者，符合 CCMD一3精神分裂症的诊断标准，年龄 l8～60 定不 良反应。治疗前及治疗后第2、4、8周末分别做血常规、 岁，性别不限，PANSS评分／60。人院前 1周内未服用抗精 尿常规、血生化和心脑 电图检查。 神药物或 1月内未注射长效抗精神病药物。排除躯体和脑 1．2．3 统计方法 所有资料数据在 SPSS10．0软件包中进 器质性疾病者、酒精和药物依赖者、妊娠或哺乳妇女及有严 行统计学分析。 重的攻击行为或 自杀企 图者。共 80例 ，随机分为喹硫平组 2 结果 和利培酮组各40例。喹硫平组 ：男 23例 ，女17例，年龄 18 2．1 临床疗效 喹硫平组痊愈29例 (72．5％)，显著进步6 — 60岁，平均 (27．5±11．3)岁，病程 (2．6±4)年；利培酮组： 例 (20％)，好转 3例 (7．5％)，无效 2例 (5％)；显效率 男22例，女l8例，年龄 18～60岁，平均(25．6±12．3)岁，病 72．5％，有效率92．5％。利培酮组痊愈30例 (75％)，显著进 程 (2．3±2)年。两组以上各项差异均无显著性(P0．05)。 步5例 (15％)，好转4例 (10．0％)，无效 1例 (2．5％)，显效 两组基线的PANSS总分及各因子分差异亦无显著性。 率75％ ，有效率90％。两组比较上述差异无显著性(P均 1．2 方法 0．05)。两组在治疗第2周末 PANSS总分均显著下降，表