地尔硫卓对高血压性心脏病左室舒张功能及血脑钠素的影响.docVIP

【摘要】 　　目的：观察高血压性心脏病（高心病）左室舒张功能不全（L V D D ）患者地硫尔卓（合贝爽）治疗前、后血清脑钠素 （B N P ）的变化，及B N P 与L V D D 的关系。方法：合并L V D D 的原发性高血压病人60 例，每日给予合贝爽90 ， 180 mg口服，监测血压的同时，分别于用药前，和服药后1 年，测量二尖瓣舒张早期血流峰值（E ）速度、舒张晚期血流峰值（A ）速度、及等容舒张时间（A 2 -O ）值、并测定B N P 水平，比较治疗前后E 、A 、A 2 -O 值和B N P 的变化。结果：治疗一年后患者的（1 ）收缩压及舒张压较治疗前明显下降（ P ＜ 0105 ）；（2 ）E 、A 峰及A 2 -O 值改善明显（ P ＜ 0105 ）；（3 ）血清 B N P 水平明显下降（P ＜ 0105 ）；（4 ）血清B N P 与E／A 呈显著负相关（r=-01694 ，P ＜ 0105 ）。结论：（1 ）地硫尔卓能有效控制血压，改善高心病患者的左室舒张功能；（2 ）血清B N P 水平能反映L V D D 水平。 【关键词】 地尔硫卓；高血压；利钠素，脑；心室功能，左 　　 Effect of diltiazem on ventricular diastolic function and B NP in patient with hypertensive heart disease com plicated left ventricular diastolic dysfunction 　　X U Li2hua ，LIU Xuan ，Y U W ei2wei 　　Chinese Journal of Cardiovascular RehabilitationMedicine ，2007 ，16（4 ）：394 Abstract ：Objective ：To study the effect of diltiazem（herbesser）on ventricular diastolic function and B N P in patient withhypertensive heart disease co m plicated left ventricular diastolic dysfunction .Methods ：There were 60 patients who had been diagnosing hypertension heart disease with L V D D .They treated with H erbesser 90 ， 180 mg／d .Their blood pres2 sure 、E 、A 、A 2 -O and the B N P were detected before therapy and one year after treatment .Results：One year after treatment ：（1 ）The SBP and D BP significantly decreased（P ＜ 0105 ）；（2 ）The E 、A and A 2 -O obvioursly im proved（P ＜0105 ）；（3 ）The B N P obvioursly decreased（P ＜ 0105 ）；（4 ）The B N P significantly negatively correlated with E／A（r=-01694 ，P ＜ 0105 ）in hypertension heart desease patients with L V D D .Conclusion ：（1 ）Treatment with diltiazem can effec2tively control the blood pressure and im prove the E／A in hypertensive heart disease patients with L V D D ；（2 ）The con2 centrations of B N P has significant diagnostic value for the patients with L V D D . Key words ：Diltiazem ；H ypertension ；Natriuretic peptide ，brain ；Ventricular function ，left 　　心室舒张是主动耗能的过程，在高血压心脏病（高心病）等缺血性心脏病中，舒张功能比收缩功能更早受损。左室舒张功能不全（ L V D D ）早期诊断与治疗，