18F-FDG PETCT显像中应用反复排尿再充盈法提高膀胱病灶检出率的临床研究.pdfVIP

中国癌症杂志 2014年第24卷第7期 《 》 540 CHINA ONCOLOGY 2014 Vol.24 No.7 18F-FDG PET/CT显像中应用“反复 排尿再充盈法”提高膀胱病灶检出率的 临床研究 1 1 1 1 1 2 1 程竞仪 　杨忠毅 　张勇平 　王新村 　潘玲玲 　朱一平 　章英剑 1. 复旦大学附属肿瘤医院核医学科，复旦大学上海医学院肿瘤学系，上海 200032 ； 2. 复旦大学附属肿瘤医院泌尿外科，复旦大学上海医学院肿瘤学系，上海 200032 　　［摘要］　背景与目的： 18F-FDG经过由尿液排泄，膀胱中尿液的高放射性影响了膀胱病灶的检出，本 研究介绍一种18F-FDG PET/CT检查中提高膀胱恶性病灶检出率的简便方法——“反复排尿再充盈法”，即： 18F-FDG注射后反复饮水-排尿、最后憋尿检查。方法： 回顾性分析了48例(35例原发、13例非原发)膀胱恶性肿 瘤患者18F-FDG常规显像后，通过反复饮水-排尿、再憋尿进行盆腔延迟显像的结果。结果：89%的患者(43/48) 在首次延迟显像时，尿液SUVmax (SUV最大值)从33.14(9～66.80)降至3.23(1.35～5.65)，差异有统计学意义， t P 为2.8～25.0。该延迟显像方法对膀胱 (=8.703, 0.01)，2次显像的平均间隔时间为2 h，而膀胱病灶的SUVmax 癌诊断灵敏度为90.5%(19/21)、特异度为81.5%(22/27)、准确性为85.4%(41/48)。结论：反复饮水-排尿、最 后憋尿情况下的盆腔延迟显像能在保持膀胱壁解剖对比的同时，有效降低膀胱尿液放射性本底、增加病灶靶/ 本比，进而增加膀胱癌灶检出率，且简单易行，值得推广。 　　［关键词］　膀胱癌；体层摄影术，发射型计算机；体层摄影术，X线计算机；脱氧葡萄糖 　　DOI: 10.3969/j.issn.1007-3969.2014.07.012 　　中图分类号：R737.14　　文献标志码：A　　文章编号：1007-3639(2014)07-0540-05 Application of whole body 18F-FDG PET/CT plus additional delayed pelvic scan after oral hydration in the diagnosis of the bladder malignant lesions CHENG Jing-yi1 1 , YANG Zhong-yi , ZHANG Yong- ping1 1 1 2 1 , WANG Xin-cun , PAN Ling-ling , ZHU Yi-ping , ZHANG Ying-jian (1. Department of Nuclear Medicine, Fudan University Shanghai Cancer Center ; Departm