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HBV 血清标记物与HBVDNA 相关性分析 罗斌，韦叶生，曾永龙，滕元姬，黄玮 右江民族医学院附属医院检验科，广西百色 （533000 ） E-mail: lblb88988@163.com 摘 要：目的：了解荧光定量聚合酶链反应（FQ-PCR ）技术定量检测HBV-DNA 与乙型肝 炎病毒免疫学标记物的相关性。方法 采用酶联免疫吸附试验（ELISA ）法测定乙肝病毒患 者乙肝病毒（HBV ）两对半，用FQ-PCR 法检测HBV-DNA 含量。结果 HBsAg 、HBeAg 、 HBcAb 阳性组和HBsAg 、HBeAg 阳性组HBV-DNA 检出率较高，分别为93.8%和 100%， 病毒含量分别为，4.8×106 6 copies/ml 和2.2×10 copies/ml。血清中HBeAg 与HBVDNA 含量密 切相关。结论 血清学标志物难以判断 HBV 的复制程度和传染性强弱，FQ-PCR 检测 HBVDNA 能准确地反映体内的HBV 真实感染和复制情况，为临床的诊断和治疗提供科学 的依据。 关键词：乙型肝炎病毒；荧光聚合酶链反应；HBV-DNA HBV 血清标记物检测是乙型肝炎病原学诊断的指标，包括HBsAg 、HBsAb 、 HBeAg 、 HBeAb 和HBcAb 五项指标，是目前诊断乙型肝炎最常用的指标，他主要反映人体对乙肝病 毒的免疫状态，不能直接反映HBV 在患者体内的复制与传染情况。荧光定量聚合酶链反应 （FQ-PCR ）具有较好的特异性和灵敏度。可直接检测血清中HBV-DNA 复制情况，能区别 诊断乙肝的早期感染、现症、恢复期感染，也能对乙肝的突变株进行诊断[1] 。有利于对临床 HBV 感染程度的判断、治疗方案的选择及疗效的判定。本实验采用 FQ-PER 定量检测 255 例乙肝患者，同时用 ELISA 法进行检测，并对结果进行比较和相关性分析。现将结果报告 如下。 1. 材料和方法 1.1 材料 1.1.1 标本来源 255 例慢性乙肝患者均为我院感染科住院及门诊病人，所有标本表面抗原阳性，诊断符 合2000 年9 月中华医学会传染病与寄生虫病学会分会、肝病学会联合修订的“病毒性肝炎防 治方案”修订的诊断标准[2] 。其中男性153 例，女性102 例，年龄16-70 岁。平均年龄38 岁。 空腹抽血，及时分离血清，－20 ℃保存，不超过7d 进行FQ-PCR 。 1.1.2 检测试剂 HBV 血清标记物的检测试剂盒购于珠海丽珠试剂有限公司，荧光定量聚合酶链反应试 剂盒由中山大学达安基因股份有限公司提供,严格按照标准操作程序进行。 1.1.3 仪器 美国ABI7300 荧光定量PCR 仪，酶联免疫检测实验所用酶标仪为美国雷杜RT-6000 全 自动酶标仪，洗扳机购自北京普朗新技术有限公司，型号为DNX-9620A 。 1.2 方法 用酶联免疫吸附试验（ELISA ）检测 HBV 血清学标志，用荧光定量聚合酶链反应 （FQ-PCR ）检测HBVDNA 。 - 1 - 1.3 荧光定量结果判断标准 3 3 HBV-DNA 定量以 1×10 copies/ml 为判断阳性标准，＜1×10 copies/ml 阴性，＞ 3copies/ml 为阳性。 1×10 1.4 实验分组 用ELISA 法分别对255 份血清进行HBV 血清标记物检测（血清标记物HBsAg 、HBsAb 、 HBeAg 、 HBeAb 、HBcAb 分别编号为 1、2 、3