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护理实验教学的不足及对策
宋玉霞
(山东万杰医学院护理实训中心,山东 淄博,255213)
【摘要】现代社会越来越需要护理知识和操作技能相结合的实用型人才,实践教学是护理教育中相当重要的教学环节。加强实验中心建设,转变实验教学模式,丰富教学内容,是培养实用型人才的关键。
【关键词】护理实验教学 实验中心 教学模式 教学内容
随着社会的发展和现代整体护理模式的转变,患者对护理服务的要求越来越高,高等护理教育人才培养模式面临新的挑战,护理专业是一门应用性很强的学科,实验教学是学生掌握专业技能的重要环节。目前中国高等护理教育实验教学还存在着很多问题,制约着对学生综合素质的培养,因此,进一步改善教学环境、优化教学内容已刻不容缓。
1实验中心与教学模式的不足:
1.1实验中心建设落后:实验场所不规范,布局不合理,管理机制不健全,实验教学设备不足,功能落后,护理实验教学需要大量教学设备,一部分实验课内容要在模型人身上进行练习,如男女导尿术、灌肠术、鼻饲法、吸氧法等。但以往模型人数量少,模型功能差,加之操作用物少,不能进行真实的模拟,学生无法预料到操作过程中会出现的各种情况,另外,临床上医疗设备更新较快,而学校实验设备陈旧,造成教学与临床脱离,不能满足医学科学高速发展下对人才培养的需求。
1.2实验教学模式缺乏创新性、开放性、设计性与综合性:传统的实验课,采取三段式教学模式,即“教师演示—学生练习—教师指导”。学生在老师示教后进行单调重复的练习,练习时死记操作流程,拼命模仿老师动作,限制了学生思维的开发,如:在鼻饲操作时,学生记不清老师示教时,先准备胶布,还是先清洁鼻腔。静脉输液时胶布撕的时间等。学生在使劲回忆上速情况,而忘记操作中的创新,以及综合能力的培养。随着课程门类增多,各门课程课时数普遍减少,学生在有限的时间里无法将知识掌握扎实,开放实验室,对实验课程进行优化、组合将成为一种必然趋势。
2 实验教学内容的不足:
2.1实验教师缺乏临床经验,或是刚毕业的新教师,或是长期在校工作的老教师,他们的理论知识方面往往比较全面,而实践教学往往容易沿袭以往的经验,与临床脱离,甚至一些临床淘汰操作或用物至今仍在使用。
2.2随着患者自我保护意识和维权意识的不断增强,临床护患纠纷也呈逐年上升的趋势。在护理实验教学实践中,教师在完成具体技术性操作步骤的基础上,虽然对操作过程中涉及的相关护理法律知识偶有提及,但往往一带而过,不够系统和全面,难以引起护生重视。
2.3在开展注射给药操作时,经模拟练习后,还需要真人练习,练习中无菌操作不严格;为了节约成本,反复用同一针头或同一瓶盐水,极易引起输液反应的发生;操作过程和整理用物过程中,学生自我保护意识不强,针刺伤时有发生。
2.4护理教学实验中出现“重技术、技能,轻服务和人文关怀”的现状[1],忽视了护生人文关怀方面的培养。
3 对策:
3.1强化硬件建设 实验中心建设应充分体现科技化、现代化和人文化,达到管理体制创新、布局结构合理、实验设备先进、教学特色鲜明,融人才培养、科学研究与社会服务等功能于一体,满足不同学科实验教学的需求。要整合现有资源,大力推进一体化建设,消除可能存在的各分实验室条块分割现象,实现教学资源共享。购置足量的仪器设备,让学生能够充分接触使用。在实验设备的选型上,要科学定位实验设备的技术档次,保持设备的先进性和适用性,购进一些真实感较强的设备如仿真手臂,在静脉输液时,同学们可在较为逼真的模型上练习,一旦刺人血管会有红色“血液”回流,极大的调动了学生练习操作的积极。
3.2改进教学方法 讲解操作方法时,只讲原则,不讲具体做法,鼓励学生,根据护理操作规则,本着省时省力,病人舒适和安全的原则,自己设计操作内容。充分发挥学生的想象力和创造力,从不同角度,使用不同方法,找出解决问题的方法,从而促进学生创新思维的发展,提高学生的创新能力,调动学生学习积极性。课余时间开放实验室,让学生根据实验项目的目的和要求查阅文献资料,在查阅中不仅了解到许多与本项操作技能有关的知识和临床新进展,而且根据资料中的介绍,设计不同类型的实验方法进行尝试和练习,将设计性实验融入实验室开放过程中。采用临床护理技能综合化的方法,把各学科临床护理技能进行整合,即打破传统的按照内、外、妇、儿科护理学等各科独立实验课的模式[2]。把临床护理实验课程进行整合,形成一个协调的整体,并且使内容相互渗透,避免实验课程不必要的重复和交叉,在教学及学习上发挥最大的效益[3]。另外,增加多种病情的模拟处置练习“如对心跳、骤停综合处理中的心肺复苏、给氧、建立静脉通道等;对昏迷患者的给氧、鼻饲、导尿和皮肤护理等”进行综合训练,提高学生的综合素质。
3.3丰富实验教学内容,贴合实际临床工作 加强实验教师队伍的培养,定期去医院进修、培训,缩短理论教学
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