110名精神科护士3种物质滥用状况的调查分析.pdfVIP

中华护理杂志2010年 3月第 45卷第 3期 ChinJNuts，Mmeh2010，Vol45，No．3 110名精神科护士3种物质滥用状况的调查分析 马莉 柳学华 【摘要】 目的 调查精神科护士镇静安眠药、烟草、酒精3种物质滥用情况，为采取有针对性的管理措施提供参照。方法 采用 自制镇静安眠药使用问卷、酒精使用障碍筛查量表及烟草依赖的HIS计算方法，对110名精神科护士进行现状调查。结果 精神 科护士物质滥用阳性率为59．6％，镇静安眠药滥用率17．3％，均为女性，酒精滥用率15．5％，均为男性，烟草高度依赖率22．7％，男 性高度烟草依赖率55-3％。多因素分析发现性别、是否参与夜班、是否为护士长是物质滥用发生的危险因素。结论 精神科护士 物质滥用率高，有必要针对危险因素采取有效措施进行干预。 【关键词】精神科护士； 物质滥用 K【eywords] PsychiatricNulse； SubstanceAbuse 物质滥用 (ICD一10分类系统中称为有害性使用)是一种 版(DSM．1V) 物质滥用诊断标准的主要 内容进行编制，内容 适应不 良的方式 ，指由于反复使用精神活性物质 导致 了身体 包括：知道 目前使用安眠药的方式和剂量影响健康却还是反 或心理方面的不 良后果，损害了躯体及心理健康[】]。护士物质 复使用?是否觉得您使用安眠药的情况影响了部分工作和生 滥用是指护士由于使用烟草、酒精、镇静剂及其他精神活性 活却还是反复使用?所使用的安眠药种类、每次用量、使用频 物质造成躯体、心理以及社会功能的紊乱。1999年Gri~th等 率、使用时间、有无依赖症状等内容。过去1年中符合上述第 报道，根据美 国护士协会的调查 ，10％一20％美 国护士存在不 1、2条之一者即可诊断为药物滥用。对于使用安眠药未达到1 同程度的物质滥用。Sullivanb对300名护士的调查 中发现 。护 年的调查对象，则根据特尔菲法 ，征询1O位精神病学专家形 士的药物和酒精滥用 明显偏高。因此 ，对护士物质滥用情况 成初稿后 ，经过3位物质依赖领域专家进行评估 ，形成问卷最 进行必要的干预极为重要。2oo5年美国护理协会调查结果f4 终意见，即使用安眠药大于3次／周 ，连续使用4周及以上者 ，认 显示 ：护士的酒精和药物滥用率在1O％左右，且与护士的专业 为是安眠药滥用 。如果调查对象达到安眠药滥用标准 ，则需 有关，急诊和精神科护士物质滥用率明显偏高 ，均 由于工作 进一步按照DSM—VI诊断标准 ，考虑是否具有安眠药依赖 。 压力过高引起。因此 ，本次调查研究 旨在 了解精神科护士的 1．2．3 酒精使用情况评估采用酒精使用 障碍筛查量表 物质滥用状况，为采取有针对性的干预措施提供依据。 (AUDIT) 此量表1983年 由WHO组织 国际性调查人员编制 ，经过6 1 对象与方法 个 国家测试后推广使用 】。李冰等cs~2003年对此量表在 中国 1．1 对象 人群进行信度及效度测试，中文版用于筛查酒精滥用，界值 采用方便取样的方法，选取北京地 区两家三级 甲等精神 分为7分时，灵敏度99％，特异度90％。AUDIT量表为半定式评 病医院精神科护士120名作为研究对象。调查问卷共发出120 定量表 ，由lO个项 目组成 ，内容包括有关饮酒量和饮酒频度 、 份 ，收 回问卷l1O份 ，回收率91．6％。一般资料中男38名 ，女72 饮酒控制力、因饮酒忽视责任和晨饮、是否存在酒后 自责、一 名 ，年龄23-57岁 ，平均年龄 (34．30~6．35)岁 ；护龄1—37年 ，平 过性记忆丧失、酒精所致伤害、因饮酒引起周 围人关注等内 均护龄(12．50~5．40)年 ，其 中，护龄5年 以下者37名 ，5-9年者 容，评分原则