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110名精神科护士3种物质滥用状况的调查分析.pdf

中华护理杂志2010年 3月第 45卷第 3期 ChinJNuts,Mmeh2010,Vol45,No.3 110名精神科护士3种物质滥用状况的调查分析 马莉 柳学华 【摘要】 目的 调查精神科护士镇静安眠药、烟草、酒精3种物质滥用情况,为采取有针对性的管理措施提供参照。方法 采用 自制镇静安眠药使用问卷、酒精使用障碍筛查量表及烟草依赖的HIS计算方法,对110名精神科护士进行现状调查。结果 精神 科护士物质滥用阳性率为59.6%,镇静安眠药滥用率17.3%,均为女性,酒精滥用率15.5%,均为男性,烟草高度依赖率22.7%,男 性高度烟草依赖率55-3%。多因素分析发现性别、是否参与夜班、是否为护士长是物质滥用发生的危险因素。结论 精神科护士 物质滥用率高,有必要针对危险因素采取有效措施进行干预。 【关键词】精神科护士; 物质滥用 K【eywords] PsychiatricNulse; SubstanceAbuse 物质滥用 (ICD一10分类系统中称为有害性使用)是一种 版(DSM.1V) 物质滥用诊断标准的主要 内容进行编制,内容 适应不 良的方式 ,指由于反复使用精神活性物质 导致 了身体 包括:知道 目前使用安眠药的方式和剂量影响健康却还是反 或心理方面的不 良后果,损害了躯体及心理健康[】]。护士物质 复使用?是否觉得您使用安眠药的情况影响了部分工作和生 滥用是指护士由于使用烟草、酒精、镇静剂及其他精神活性 活却还是反复使用?所使用的安眠药种类、每次用量、使用频 物质造成躯体、心理以及社会功能的紊乱。1999年Gri~th等 率、使用时间、有无依赖症状等内容。过去1年中符合上述第 报道,根据美 国护士协会的调查 ,10%一20%美 国护士存在不 1、2条之一者即可诊断为药物滥用。对于使用安眠药未达到1 同程度的物质滥用。Sullivanb对300名护士的调查 中发现 。护 年的调查对象,则根据特尔菲法 ,征询1O位精神病学专家形 士的药物和酒精滥用 明显偏高。因此 ,对护士物质滥用情况 成初稿后 ,经过3位物质依赖领域专家进行评估 ,形成问卷最 进行必要的干预极为重要。2oo5年美国护理协会调查结果f4 终意见,即使用安眠药大于3次/周 ,连续使用4周及以上者 ,认 显示 :护士的酒精和药物滥用率在1O%左右,且与护士的专业 为是安眠药滥用 。如果调查对象达到安眠药滥用标准 ,则需 有关,急诊和精神科护士物质滥用率明显偏高 ,均 由于工作 进一步按照DSM—VI诊断标准 ,考虑是否具有安眠药依赖 。 压力过高引起。因此 ,本次调查研究 旨在 了解精神科护士的 1.2.3 酒精使用情况评估采用酒精使用 障碍筛查量表 物质滥用状况,为采取有针对性的干预措施提供依据。 (AUDIT) 此量表1983年 由WHO组织 国际性调查人员编制 ,经过6 1 对象与方法 个 国家测试后推广使用 】。李冰等cs~2003年对此量表在 中国 1.1 对象 人群进行信度及效度测试,中文版用于筛查酒精滥用,界值 采用方便取样的方法,选取北京地 区两家三级 甲等精神 分为7分时,灵敏度99%,特异度90%。AUDIT量表为半定式评 病医院精神科护士120名作为研究对象。调查问卷共发出120 定量表 ,由lO个项 目组成 ,内容包括有关饮酒量和饮酒频度 、 份 ,收 回问卷l1O份 ,回收率91.6%。一般资料中男38名 ,女72 饮酒控制力、因饮酒忽视责任和晨饮、是否存在酒后 自责、一 名 ,年龄23-57岁 ,平均年龄 (34.30~6.35)岁 ;护龄1—37年 ,平 过性记忆丧失、酒精所致伤害、因饮酒引起周 围人关注等内 均护龄(12.50~5.40)年 ,其 中,护龄5年 以下者37名 ,5-9年者 容,评分原则

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