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贵州省护理质量标准
及评价方法
(2015版)
贵州省卫生和计划生育委员会
前 言
本标准及评价方法依据《医疗机构管理条例》、《护士条例》、《三级综合医院评审标准(2011年版)》、《临床护理实践指南(2011年版)》等文件精神制定,对进一步规范临床护理行为,加强重点、薄弱环节安全管理,保证医疗安全具有指导意义。
本标准及评价方法由贵州省卫生和计划生育委员会委托贵州省护理质控中心制定。
主要起草者(以姓氏拼音为序):
顾问:张光奇、刘志远
起草者:常 玲、陈淑珍、蔡 鹏、陈泽惠、陈 萍、陈 敏、
陈 静、段亚平、方 茜、何丽艳、黄明静、龚廉坚、高国群、
龚启慧、郭小玉、顾 颖、江华容、江智霞、李勇兰、李 宜、
李亚玲、李安梅、李筑慧、李德婕、刘慧萍、龙秋瑚、罗艳琴、
罗梅梅、糜崇达、宁贵华、蒲亨萍、王华英、王再珍、王锐霞、
吴凤莲、肖丽娜、肖 烨、谢 红、谢 薇、杨胜琴、杨 静、
张 莉、张静萍、张艳丽、周小萍、周 芸、张永春
目 录
第一章 护理行政管理工作质量标准及评价方法 5
一 护理部管理工作质量标准及评价方法 1
二 护理人员资质管理标准及评价方法 1
三 护理人员数量配置标准及评价方法 1
四 护理质量管理标准及评价方法 1
五 护理安全管理标准及评价方法 1
六 护理人力资源管理标准及评估细则 1
七 各级护理人员教育考核标准及评价方法 1
八 实习、进修护士管理质量标准和评价方法 1
第二章 各级护理人员岗位工作质量标准及评价方法 1
一 护理部主任岗位工作标准及评价方法 1
二 护理部副主任岗位工作标准及评价方法 1
三 科护士长岗位工作质量标准及评价方法 1
四 护士长岗位工作质量标准及评价方法 1
五 护理部干事岗位工作质量标准及评价方法 1
六 护理部教学干事工作标准及评价方法 1
七、 科教学干事工作标准及评价方法 1
八 病区教学干事工作标准及评价方法 1
九 主任/副主任护师岗位工作质量标准及评价方法 1
十 主管护师岗位工作质量标准及评价方法 1
十一 护师岗位工作质量标准及评价方法 1
十二 护士岗位工作质量标准及评价方法 1
第三章 病区管理工作质量标准及评价方法 1
一 病区护士长工作质量标准及评价方法 1
二 抢救车管理标准及评价方法 1
三 氧气使用标准及评价方法 1
四 吸引器使用标准及评价方法 1
五 其他仪器设备使用护理标准及评价方法 1
六 病区药品管理护理标准及评价方法 1
七 病区无菌物品管理标准及评价方法 1
八 病区健康教育标准及评价方法 1
九 临床交接班标准及评价方法 1
十 病室交班报告记录标准及评价方法 1
十一 体温单书写标准及评价方法 1
十二 医嘱单书写标准及评价方法 1
十三 护理记录单书写标准及评价方法 1
第四章 特殊科室护理质量标准及评价方法 1
一 门诊护理质量标准及评价方法 1
二 急诊护理质量标准及评价方法 1
三 急诊科基本设施质量标准及评价方法 1
四 静脉输液室护理质量标准及评价方法 1
五 手术室护理质量标准及评价方法 1
六 消毒供应中心护理管理质量标准及评价方法 1
七 消毒供应中心消毒灭菌质量标准及评价方法 1
八 消毒供应中心质量监控标准及评价方法 1
九 血透室护理质量标准及评价方法 1
十 血液透析作业标准及评价方法 1
十一 介入室护理质量标准及评价方法 1
十二 手术室护理质量标准及评价方法 1
十三 产房护理质量标准及评价方法 1
十四 新生儿室护理质量标准与评价方法 1
第五章 急危重症护理质量标准及评价方法 1
一 发热患者护理质量标准及评价方法 1
二 意识障碍患者护理质量标准及评价方法 1
三 瘫痪患者护理质量标准及评价方法 1
四 呼吸困难患者护理质量标准及评价方法 1
五 出血(咯血)患者护理质量标准及评价方法 1
六 疼痛患者护理质量标准及评价方法 1
七 急腹症患者护理质量标准及评价方法 1
八 急性心肌梗塞患者护理质量标准及评价方法 1
九 脑外伤患者护理质量标准及评价方法 1
十 心肺复苏患者护理质量标准及评价方法 1
十一 中毒患者护理质量标准及评价方法 1
十二 多发伤患者护理质量标准及评价方法 1
十三 休克患者急救护理质量标准及评价方法 1
第六章 临床护理工作质量标准及评价方法 1
一 临床基础护理质量标准及评价方法 1
二 分级护理质量标准及评价方法 1
三 重症患者护理质量标准及评价方法 1
四 气管切开护理质量标准及评价方法 1
五 入院护理质量标准及评价方法 1
六 出院护理质量标准及评价方法 1
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