急性肾炎考试题及答案.doc

急性肾炎 一、选择题 1．急性链球菌感染后肾炎其病理类型是下列哪一种。 A.毛细血管内增生性肾小球肾炎B.新月体肾炎C.膜性肾炎 D.系膜增生性肾炎E.微小病变型肾炎 2.急进性肾小球肾炎的病理类型是： A.局灶节段硬化性肾炎B.毛细血管内增生性肾小球肾炎 C.系膜增生性肾炎D.膜性肾炎E.新月体肾炎 3．强化血浆置换治疗主要适用于： A.急性肾小球肾炎B.急进性肾小球肾炎I型 C.急进性肾小球肾炎ｎ型D.肾病综合征E.隐匿性肾炎 4．肾病综合征临床特点不包括哪一项。 A.大量蛋白尿B.低蛋白血症C.水肿D.高脂血症E.高血压 5.肾病综合征血栓并发症最容易出现： A.肺血管B.脑血管C.肾静脉D.下腔静脉E．下肢血管 6．常见的继发性肾病综合征不包括： A.过敏性紫瘫肾炎B.系统性红斑狼疮肾炎C.糖尿病肾病 D.高血压肾病E.骨髓瘤性肾病 二、填空题 1)原发性肾小球疾病（肾小球肾炎）临床通常分为 、 、 、 、 五型。 2)急进性肾小球肾炎根据免疫病理可分为 、 、 三型。 3）原发性肾病综合征常见的病理类型有 、 、 4）’肾病综合征常见并发症包括： 、 、 、 。 三、是非题 1)棺A肾病是我国最常见的原发性肾小球病变。（） 2)急性肾小球肾炎几乎100％有血尿。（） 3)急性肾小球肾炎多数有血清补体一过性升高。（） 4)急性肾小球肾炎宜用激素和细胞毒药物。（） 5) II型急进性肾小球肾炎50%一80%抗中性粒细胞胞浆抗体呈阳性。（） 6)甲基强的松龙冲击伴环磷酞胺主要用于治疗I型急进性肾炎。（） 7）慢性肾炎多数是由急性肾炎发展演变而来。（） 8)原发性肾病综合征中，膜性肾病最易并发血栓栓塞。（） 9) ACEI与ARB已被证实具有减少尿蛋白和肾脏保护作用。（） 10）1gA肾病的诊断须依靠免疫病理学检查。（） 四、名词解释 1)急性肾炎综合征 2)急进性肾小球肾炎 3)慢性肾小球肾炎 4)肾病综合征 5）IgA肾病 五、R答题 1)急性肾小球肾炎的诊断要点是什么？ 2)急进性肾小球肾炎的诊断要点是什么？ 3)肾病综合征的诊断步骤包括哪些？ 4)肾病综合征患者糖皮质激素的用药原则是什么？ 5)环磷酞胺的主要副作用是什么？ 参考答案 一、最佳选择题 1）A 2) E 3）B 4) E 5) C 6）D 二、填定题 1.急性肾小球肾炎；急进性肾小球肾炎；慢性肾小球肾炎；隐匿性肾小球肾炎；肾病综合 征： 2. I型又称抗肾小球基膜型肾小球肾炎；ｎ型又称免疫复合物型；班型为非免疫复合物型 或ANCA相关肾炎。 3.微小病变型：系膜增生性肾小球肾炎；系膜毛细血管性肾小球肾炎；膜性肾病；局灶节 段性肾小球硬化。 4.感染：血栓栓塞并发症；急性肾衰竭；蛋白质及脂肪代谢紊乱。 三、是非题 1．＋2．＋3．一4．一5．一6．一7．一8．＋9．＋10．＋ 四、名词解释 1.急性肾炎综合征：临床表现为急性起病，血尿、蛋白尿、水肿、高血压及肾功能损害的一组疾病。 2.急进性肾小球肾炎：是以急性肾炎综合征、肾功能急剧恶化、早期出现少尿性急性肾衰竭为临床特征，病理呈新月体肾炎的一组疾病。 3.慢性肾小球肾炎：指以蛋白尿、血尿、高血压、水肿为基本临床表现，病情迁延，进展缓慢，可有不同程度肾功能衰退，最终发展为慢性肾衰竭一组肾小球疾病。 4.肾病综合征：临床特点即“三高一低”：(1)大量蛋白尿，>3. 5g/d; (2)低（白）蛋白血症，成30g/L;（3）·水肿；（4）高脂血症。其中（1）、（2）项为诊断必备。 5. IgA肾病：IgA肾病是一免疫病理诊断，指肾小球系膜区以IgA或IgA为主的免疫球蛋ｌ白沉积为主要特征的一组原发性肾小球肾病。临床表现多样化．几乎所有患者均有血尿． 是我国肾小球源性血尿的最常见病因，诊断依靠免疫病理学检查。 “３五、问答题 1．急性肾小球肾炎的诊断要点： 诊断要点：（1)病前多有俘溶血性链球菌感染的前驱病史。(2)几乎100%有血尿（肾 小球源性）；