法莫替丁治疗小儿过敏性紫癜疗效观察.pdfVIP

·86 · 生里主堕蜃垡金』型堂 生1旦第2雀第 1期 ChinPediatrIntegrTraditWestMed，Feb2010，Vol2，No．1 法莫替丁治疗小儿过敏性紫癜疗效观察 祁丽鸿 作者单位 ：111000辽宁 辽阳，中国医科大学辽阳中心医院儿科 作者简介 ：祁丽鸿 (1972一)，女，副主任医师。研究方 向：小儿过敏性紫癜的诊断与治疗 。 【摘要】 目的 观察法莫替丁治疗小儿过敏性紫癜的疗效。方法 64例过敏性紫癜患儿按随机数字 表法分为两组，对照组 3O例给予抗过敏、抗氧化、抗凝、减少毛细血管通透性治疗 ，观察组 34例在此治疗基 础上采用法莫替丁治疗 。应用法莫替丁 3～4周 ，观察紫癜、腹痛及关节症状 的变化 。结果 观察组总有效 率为97．1 (33／34)，对照组总有效率为73．3 (22／30)，两组比较差异有统计学意义(PO．05)。结论 法 莫替丁治疗过敏性紫癜疗效确切 ，值得临床推广 。 【关键词l 紫癜，过敏性 ／诊断； 法莫替丁 ／治疗应用； 儿童 doi：i0．3969／j．issn．1674—3865．2010．O1．040 【中图分类号】 R725 【文献标识码】 B 【文章编号】 1674—3865(2010)01—0086—02 过敏性紫癜是与血管 自身免疫损伤有关 的以小 国药准字：HLO97041O)每次 5～lOmg，每 日1次；口 血管炎为主要病变的变态反应性疾病 。本院儿科 自 服芦丁 (天津力生制．药股份有 限公司，国药准字： 2005年来收治过敏性紫癜 64例，其中34例在常规治 每次 20mg，每 日3次；口服维生素 E每 疗基础上采用法莫替丁治疗 ，疗效满意，现报道如下。 次 100mg，每 日3次；口服潘生丁 (天津金世制药有限 1 资料与方法 公司，国药准字：2．5～5．0mg／(kg ·d)， 1．1 临床资料 2OO5一lO／2oO9一O5辽阳市中心医院 分 3次 口服；口服钙尔奇 D(惠氏制药有限公司，国 儿科收治过敏性紫癜患儿 64例，按随机数字表法分 药准字 ：HLO95OO29)o．6g，每 日2次；给予抗过敏、 为两组 ，观察组 34例 ，其中男 19例 ，女 15例 ；年龄 抗氧化、抗凝、减少毛细血管通透性治疗，一般疗程 5～14岁 ，平均 9．4岁 ；病程 21～3Od，平均 25．4d。 7d。42例有前驱感染史，给予抗生素治疗 7～10d。 对照组 3O例 ，其中男 17例，女 l3例；年龄4～13岁，平 16例有腹痛、便血及 12例关节肿痛的患儿给予氢化 均 8．7岁；病程 25～32d，平均 28．5d。64例患儿 可的松 5～10mg／(kg·d)静脉注射，依病情逐渐减 均有皮肤紫癜 ，16例伴有腹痛、便血，12例伴有关节 量，直至停药。观察组在上述治疗方法的同时给予法 肿痛。64例患儿血 白细胞均增高 ，血小板正常 ，出、 莫替丁 (郑州卓峰制药厂，国药准字 ： 凝血时间正常。两组患儿在年龄、性别 、病程 、病情 1mg／(kg·d)，分2次静脉注射，应用 7～14d后改 分布等方面经统计学处理 ，差异无统计学意义 (P 口服维持，维持量每次0．4mg／kg，每 日1次，用药2周 0．05)，具有可比性。 停药。 1．2 诊断标准 所有病例均为急性期病例 ，均符合 1．6 疗效判定标准 (1)显效 ：用药 2～3d后 ，无 《小儿内科学》中过敏性紫癜的诊断标准[1]。 新紫癜出现 ，1个月后皮肤症状消失 ；无关节肿痛症 1．3 纳入标准 (1)病前有感染(特别是乙型溶血 状 ；大便隐血试验阴性 ；尿常规正常；(2)有效 ：用药 性链球菌感染)、用药 (如氯霉素等)、食物过敏 (如 1个月后紫癜基本消失，关节症状减轻，消化道出血量 虾、蟹等)等前驱病史；(2)皮肤紫癜呈对称性分布， 减少，尿蛋白及尿中红细胞减少；(3)无效 ：