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中国实用 医药 $%%+年 !月第 $卷第 *期 ?3CDEFGEHICHE.7J4CHCDJ,5EDKEGL$%%+,M-.1$,N-1*
效 果。现报道 如下 。 $讨 论
对 象与 方法 急性 肾衰 病 情 重,死 亡 率 高,是 严 重 威 胁 生 命
! $%!
选 取本院 !年 !月 #$%%年 !%月 急性 肾衰 的疾 病 ,在少 尿期 急需替代 疗 法 清除体 内的毒 素 ,稳
住院腹透 病人 例,其 中 ,男 例 ,女 例 ,最 小年 定 内环境 维持 生命 。国 内外研 究表 明与 血 透 疗 效相
$$!$!%
龄 岁,最大 年 龄 岁 ,平 均 年 龄 岁 。原 发病 : 同 。
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药 物 中毒 *例,毒蛇咬伤 ’例 ,蜂蜇伤 例 ,毒蕈 中毒 $%腹透 技 术简 单 ,容 易操 作 ,可 在 床边 置 管,不需
+例 ,外科 感染 *例 ;所 有 病 人 有 水 肿、高血 压 、高血 体外循环 ,生 物 相 容 性 好,不激 活机 体 免疫 反 应,透
钾 、无尿 $天 以上 等 表 现 ,肾功 能损 害进 行 性 加 重 , 析 可补充 病人 能量 ,老 人、小儿 、糖尿 病 尤 为适 宜 ,病
血 尿素氮 ;血 肌酐 之间 , 人 耐受性 好,容易接受 ,在基 层医 院尤 为适 宜。
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!
例 均符 合急性 肾衰 的诊 断标 准 。 $%#有 利肠 外 营养 供 给,很少 出现失衡 综合 症 。无
方 法 需动、静 脉穿刺及 抗凝 ,腹 透对 肾脏 的保 护 作 用 显著
$$例 积极 治疗 原发病及 急性 肾衰 常规治疗 同时 优 于血透[!]。
立即按常规置 入腹 内管 ,固定 导 管,外接双 联 系 统的 $%$我 国还 是经 济 不发达 的发 展 中 国家,血 透 需要
腹外 管进 行腹 透 ,透析 管道 用 碘 伏帽消 毒,室 内空气 昂贵 的设 备,结合 我 国国情 ,腹 透 在 基层 医 院是 治疗
每天 紫外 线 消 毒 。透 析 液 使 用 百特 公 司 的产 品,每 急性肾衰 的第 一线 治疗 方 法 。特 别 是对 于 那 些 血液
袋 ,浓 度 、 两 种 。 每 天 透 析 动力 学不 稳 定、有 出血 倾 向或 正在 出血 血 管 能路 建
$%%%,.!1’21$’2(
袋 ,每 次灌 入 $%%%,.保 留 3,水 肿 严 重 者 每 日用 !$立 困难 ,腹透 应作 为首选 。急性 肾衰 是 常 见病 ,腹透
袋 1$’2透析 液 。透 析操 作 由医护 人 员完 成 。少尿 治疗急性 肾衰 疗效好,值得 在基 层医院推广 。
期控 制盐 、水 摄入 量,多尿 期 纠正 水 、电解 质、酸 碱平 结 论
衡紊 乱,及对 症支 持疗 法 。连 续进行透 析,致 自觉症 应用腹 透 治疗 急 性 肾衰 方 便,操 作 简 单 ,不 良反 应
状 明显 缓 解 ,每 日尿 量 $’%%,.以上,血 尿素氮 、血肌 少 ,安全性 好 ,疗 效肯 定有 效 。结 合 我 国 的 国情,在
酐 正常 ,停止 透析 。最 短透 析 ,最长 透析 。 基层 医院应 作 为 急性 肾衰 的第 一 线 治疗 ,值 得 在 基
’4!$4
#结 果 层 推广 。
$$例 中 !例 痊 愈出院 ,*例 因外科 感 染 无 法控 参考 文献
制 导致 肾功能恶化 无效死 亡 。与传 统 的内科 治疗相 江涛 1急性肾功 能衰 竭 的透 析 治 疗 [5]1中 国血 液 净
比效果 明显。不 良反应 例 有轻 微 腹
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