2例皮肤T细胞淋巴瘤患者皮肤瘙痒的护理.pdfVIP

王盯 五盯 2007 年7 月第 13 卷第 21 期 2 例皮肤 T 细胞淋 巴瘤患者皮肤痉痒 的护理 谢 芳 乔爱珍 【关挂词】 T 细胞琳 巴瘩 ; 皮肤瘩瘁; 护理 中图分类号:R473. 73 文献标识码 :B 文章编号 : 1009一9689 2《004 ) 12一1973一0 1 皮肤 T 细胞淋巴瘤系指皮肤淋 巴瘤中以T 淋 巴细胞瘤 有的被传染的顾虑。 样增生的一类独特恶性淋巴瘤][1 。常伴有皮肤损害，可 出现 2. 3 皮肤护理 渡 肤痉痒，痰痒可累及全身，重者常常难 以忍受，不停地抓痒， 2. 3. 1 指导患者正确的缓解痰痒的方法 ，对痰痒处不能用手 夜间难 以人眠，加重了患者 的心理负担，严重影响患者的生 抓 ，以防抓破皮肤 ，造成皮肤感染或交叉感染，手部戴消毒手 活。我们根据患者的实际情况，结合临床实践对 2 例患者进 套 ，用手轻轻拍打，保持皮肤清沽、床单位及衣物的整洁，教会 行有效地护理干预 ，取得 了 良好 的效果 ，现将护理体会总结如 患者采取冷敷缓解痰痒 . 下。 2. 3. 2 夜 间由于迷走神经兴奋 ，患者皮肤痒感往往更加剧 1 病例资料 烈，故应该加强晚间护理 ，保持病室的安静和舒适. 采用 电 例 1，男，76 岁，全身皮肤弥漫潮红 ，肿胀伴痉痒 8 月余 ， 视 、收音机 、健康指导等分散患者对痒感 的关注 ，并可在 医生 全身皮肤有广泛脱屑，皮肤表面湿润，触之发粘 ，店痒难忍。 的知道下在睡前服用镇静药物或抗组胺药。 例 2 ，女，95 岁，全身反复红斑、丘疹 、渗出、脱屑 5 年，全身弥 2. 3. 3 局部用药 炉甘石洗剂、抗敏止氧霜涂抹可起到减轻 漫性潮红上覆有大量鳞屑、轶裂、皮肤增厚、痰痒明显，全身及 痰痒的作用 ，患者颜面部、四肢皮肤有较裂处可采用硼酸软膏 颜面部凹性水肿 。 涂患处 。 2 护理 2. 4 静脉导管的固定 因皮肤 T 细胞淋 巴瘤患者 的治疗 2. 1 带助患者正确的认识疾病 患者由于全身皮肤完整性 过程漫长 ，皮肤损害严重 ，在输液治疗方面带来 了很大 的 受损 ，外貌改变大，极易产生 自我形象紊乱 ，导致患者采取消 困难 ，所 以我们在这 2 例患者入院后都经肘部静脉留置 了 极的应对方式 。通过沟通确认患者对疾病 的顾虑 ，鼓励患者 PI CC 中心静脉导管 ，这样 既方便 了也减少 了患者反复 穿 讲出疾病对 自己家庭及社会角色的影响。根据患者的知识水 刺的痛苦 。由于患者皮肤渗 出及脱屑严重 ，所以导管难 以 平解释与说明疾病的发生、发展与转归 ，使患者了解病情及护 固定 ，为 了防止患者夜 间抓痒是无意识地将导管拔 出而影 理措施 ，走 出误区。 响治疗 ，我们采用纱布将手臂及 导管环行包饶胶布 固定 ， 2. 2 保护病人 自羊 根据病人和病房的条件，分别给予安排 并用弹力网套将其包裹 ，这些措施为防止导管脱 出起到 了 单间或相对人少的病房居住 ，当同病房病人或病人家属嫌弃 很大的作用 。 时，及时给予制止，、劝解，向他们介绍疾病概念，打消其可能存 参 考 文 献 — 〔1〕 曹庆科. 皮肤 T 细胞淋 巴瘤分子生物学研究进展 J【〕. 中国麻风 作者单位 : 100o