人工髋关节置换术临床路径的变异分析.pdfVIP

现代 医药卫生2010年第26卷第5期 人工髋关节置换术临床路径的变异分析 张 丽．黄朝华 · (内江市第二人民医院．四川 内江 641100) 摘【要】目的：分析人T髋关节置换术临床路径中的变异因素，研究临床路径实施中存在的问题并提出改进措施。方法：采用回 顾性研究方法。对237例人工全髋关节置换术病例资料进行统计，分析临床路径变异的影响因素。结果：通过对变异事项的统计分析 得 出：来源于医院系统的变异、可控变异、负性变异的发生率较高，分别为医院系统24．05％(57／237)、26．16％(62／237)、48．52％(115／ 237)。对产生变异影响最大的因素是：术前住院天数(标准化偏回归系数=0．955)。结论 ：本组病例CP中存在 的主要问题 ：医院工作、 制度需要改革 ．CP的实施需要其他工作人员的配合 ；没有严格 的纳入 、排除标准 ，导致与疾病转归相关的变异发生 ；变异信息记录 不完善 。