危重患者气管切开体会.pdfVIP

556 现代 医药卫生 2010年第 26卷第4期 危重患者气管切开体会 唐中建 ，舒艾娅 ，罗 艳，孔维炜，王金龙 (涪陵中心医院危重病医学科 ，重庆 涪陵408000) 文章编号 ：1009-5519{2010)04—0556-02 中图分类号 ：R6 文献标识码 ：B 我科先后开展经皮穿刺气管切开术和常规气管切开术 ，由 痛 ，肌松下，肩下垫枕头，使头尽量后仰 ，使颈段气管拉长 ，气管 于前者价格 昂贵 ，穿刺 中有气管食管瘘风 险 。常规气管切开是 位置变浅，降低手术难度 。手术 中适当延长手术切 口便于暴露 。 我科 的主要气管切开方法 ，由于患者病情危重 ，围术期处理有 尽量避免损伤环状软骨及肺尖 ，对于颈部特别肥胖或肿胀患者 其特殊性，自2002年4,q～2009年6月我科行危重患者气管切开 应用可调深度气管切开导管，防止术后意外脱管危险。在ICU初 手术356例 ，现报道如下。