Q波与非Q波心电图表现的冠状动脉闭塞临床分析.pdfVIP

·86 · 临床误诊误治 ２０ 14 年 6 月 第 27 卷 第 6 期 Ｃｌｉｎｉｃａｌ Ｍｉｓｄｉａｇｎｏｓｉｓ ＆ Ｍｉｓｔｈｅｒａｐｙ熏 Ｖｏｌ．27熏 Ｎｏ．6熏 Jun ２０ 14 Q波与非 Q波心电图表现的冠状动脉闭塞临床分析 陈玉先 摇 摇 [摘要]摇 目的摇 探讨Q波与非Q波心电图表现的冠状动脉(冠脉)闭塞患者的临床特征。 方法摇 选择2009年1 月—2013年12月经冠脉造影证实至少有1支冠脉闭塞106例,依据心电图表现分为Q波组35例及非Q波组71例, 分析两组冠脉闭塞病变特点、临床特征。 结果摇 非Q波组有不同程度缺血型ST鄄T改变46例,完全右束支传导阻滞、 玉度房室传导阻滞、窦性心动过缓(窦缓)并低电压各1例,余22例心电图大致正常;临床诊断为心绞痛54例,陈旧性 心肌梗死(心梗)14例,急性心梗3例。 Q波组依据不同部位导联的心电图特征性变化(异常Q波、ST鄄T改变)、临床 症状、心肌酶变化全部诊断为心梗。 建立侧支循环情况非Q波组64例(90.14%),Q波组23例(65.71%),组间比较 差异有统计学意义(P 0郾05)。 非 Q 波组有心绞痛史 54 例(76.06%),高血压 53 例(74.65%),脑梗死 15 例 (21郾13%);Q波组有心绞痛史17例(48.57%),高血压17例(48