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糖尿病肾病的新认识与防治 郑法雷 中国医学科学院 中国协和医科大学（中国 100730） 北京协和医院肾内科 中图分类号：R587.1 文献标识码：A 文章编号：1818－0086（2009）05 糖尿病患者受损的主要靶器官 心脏(心血管)：冠心病，心肌病变 脑(脑血管) 肾脏 眼－视网膜 血管 其它：周围神经，胃肠道，呼吸系， 骨 骼， 皮 肤，…… 2 糖尿病肾病定义 （diabetic nephropathy，DN） 糖尿病肾病 (DN，DKD）: 是指 糖尿病（DM）患者出现持续白蛋白尿（200μg/min 或300 mg/24h）；且伴有糖尿病视网膜病变，临床及实验室检查排除肾脏或尿路其它疾病。 这一定义对1型和2型糖尿病均适用。 DN＝DKD， Diabetic Kidney Disease 糖尿病肾病的诊断 （diabetic nephropathy，DN） 糖尿病肾病 (DN） 诊断依据： 糖尿病（DM）患者出现持续白蛋白尿（200μg/min 或300 mg/24h） 且伴有糖尿病视网膜病变 临床及实验室检查排除肾脏或尿路其它疾病 早期糖尿病肾病的诊断 (ADA, 2005) 早期糖尿病肾病的诊断 (ADA, 2005) DM 流行病学 1979全国糖尿病患病率