内镜下食管黏膜切除术的麻醉方法比较.pdfVIP

一320一 ·论著· 内镜下食管黏膜切除术的麻醉方法比较 王海燕刘晓艳孙莉 【摘要l 目的 比较早期食管癌及癌前病变内镜下食管黏膜切除术中2种静脉麻醉的应用效 果及安全性。方法140例早期食管癌及癌前病变行内镜下食管黏膜切除术的患者，随机分为2组， 每组70例。I组为咪唑安定+异丙酚，Ⅱ组为咪唑安定+依托咪酯。观察比较2组患者手术过程中 生命体征、麻醉效果、清醒时间及术中、术后不良反应。结果2种麻醉方式均能满足内镜治疗的需 要。I组患者治疗过程中血压、心率较检查前有不同程度的下降；Ⅱ组患者治疗过程中血压、心率相 对平稳，与检查前比较差异无统计学意义，与I组比较部分观察时点差异有统计学意义(P0．05)。 2组患者血氧饱合度均在正常范围，苏醒时间差异无统计学意义。Ⅱ组患者肌震颤或阵挛发生率明 显高于I组，心动过缓及低血压发生率低于I组，组间比较差异均有统计学意义(P均0．05)。少数 患者术后有疼痛、恶心及头晕等不适，组间比较差异无统计学意义。结论异丙酚和依托咪酯麻醉均 能满足消化内镜治疗的要求，使用依托咪酯麻醉的患者血流动力学更平稳。 【关键词】麻醉药，静脉；咪唑类；镇静药；治疗 Anes恤髂