病理大体实习考试复习参考3(肿瘤,生殖,内分泌,骨,神经,循环,炎症).pptVIP

病理大体实习考试复习参考(III) 肿瘤、生殖、内分泌、骨关节、神经、 循环、炎症 肿瘤 瘤4-皮革胃 瘤5-胃癌 瘤18-乳腺纤维腺瘤 瘤25-子宫颈鳞状上皮癌 瘤53-脑膜瘤 生殖系统 生3-子宫腺肌病 生6-子宫内膜腺癌 生6-子宫内膜腺癌（续） 生20-乳腺粘液癌 生21-乳腺癌及派杰氏病 内分泌系统 内2-结节性甲状腺肿 骨关节系统 运19-股骨下端成骨肉瘤（骨肉瘤） 神经系统 神6-脑梗死 神13-多形性胶母细胞瘤 循环系统 循7-肾梗死 循13-脑出血 炎症 炎6-阿米巴肝脓肿 炎7-绒毛心 炎13-化脓性胸膜炎 * 胃壁弥漫性增厚呈皮革状；胃黏膜皱襞增粗或消失；增厚的胃壁粘膜层和粘膜下层分界不清；切面见白色点状或线状，连接粘膜和浆膜；为浆膜面有很多白色线状隆起，为肿瘤浸润淋巴管的结果。 胃壁增厚，贲门部尤为明显；胃腔缩小。 胃癌（溃疡型） 全胃切除；胃小弯贲门处坚硬灰白肿物；肿物中央有溃疡，边缘隆起；胃黏膜皱襞在肿物周围消失。 肿物与周围胃壁分界清楚。 乳腺纤维腺瘤 小叶状；切面纤维组织编制状排列；有浅黄色裂隙。 肿物有包膜和周围组织分界清楚。 肿物质地坚韧 子宫颈鳞状上皮癌 全子宫连附件切除；癌组织浸润子宫颈，阴道上部，盆腔组织，膀胱壁；肿物坏死糟碎；宫颈管闭合；宫腔扩大。 肿物白色。 脑膜瘤。 瘤组织有包膜；灰白色；血管明显；附有硬脑膜。 瘤组织表面呈脑回状。 子宫腺肌病 子宫壁增厚；切面呈编织状；子宫内膜和肌层无法分界。 子宫前壁厚3cm，子宫后壁厚5cm 子宫内膜腺癌 子宫内膜被菜花状易碎布满出血点的肿物所覆盖；子宫附加尚完好。 肿物质软；子宫体稍增大。 输卵管尚完好 乳腺粘液癌 肿物突出皮肤下；肿物切面出血坏死蜂窝状；肿物上小转移灶。 肿物切面见棕色半透明粘液状物质 乳腺派结氏病 乳头周围皮肤呈湿疹状改变，发红。 取活检证明下面有乳腺癌 结节性甲状腺肿 包膜完整增厚；包膜下可棕红色物质；纤维结缔组织丰富，将甲状腺分为连个结节，一大一小；结节切面有囊腔形成，中间含有棕色胶东状物质。 结缔组织较多，分布不均匀。 骨肉瘤 肿物界限尚清楚，起自骨髓腔，穿透骨皮质，浸润肌肉；肿物位于股骨下端；肿物成灰红色，广泛出血坏死；肿物切面有扩张的囊腔--小血管。 脑梗死 不同程度的软化。大脑中动脉供血范围：额中回，额下回，颞叶上不，岛叶皮质，内囊，壳核，尾状核头部。 对侧较完好。 岛叶内次，壳核外侧梗死比较严重。 在大脑外侧裂中动脉的且面上可见栓子堵塞管腔。 多形性胶母细胞瘤 肿瘤边界不清。向上侵入侧脑室，向外侵入岛叶皮质深层，额叶白质，先下嵌入中脑被盖，向内侵入第三闹事。 肿瘤切面灰白色，夹杂有灰红色出血灶，半透明胶冻样组织。 肾表面被膜下有棕红色出血灶；肾切面有白色坏死灶，外围棕红色出血带，再向外是正常的肾组织；一极肾皮质相对正常，未发生坏死。 肾表面有不规则凹陷。 脑出血 两处出血 1)出血成灰红色；范围，岛叶白质，内囊，壳核 2)陈旧性出血，已被吸收，细长条状，半透明 阿米巴肝脓肿 在肝的切面上有数个脓肿。脓液已流出，空洞壁呈棉絮状。 绒毛心 整个心脏失去光泽，被一层白色绒毛状纤维素性渗出物所覆盖。 化脓性胸膜炎 壁层胸膜为一灰黄脓性渗出物所覆盖。 * * *