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认知疗法 行为疗法 “天灾人祸不足奇,想不开才出问题。” ——埃爱比克泰德,约2000年前 “你的感觉很大程度上跟你的想法相关,如果你能改变想法,你也就可以改变感觉。” ——艾伯特·埃利斯 认知-行为疗法 包括有行为疗法的一些成分 尽管两种形式互有重叠之处,但他们的焦点不一样 行为疗法经常像对待动物一样对待病人,其行为和反应可以通过脱敏和其它形式的条件形成而定形 认知疗法是要通过修正病人有意识的思想来修正病人的感觉和行为 背景 用认知疗法治疗精神病是在心理学的认知革命早期出现的 在40 年代和50年代,好几位心理学家都提出了一种理论:错误的认知过程而不是意识冲突引起了许多精神疾病 艾伯特·埃利斯 大家最熟悉的认知法治疗师 “第一位主要的认知行为治疗师”和“RET之父及认知行为疗法的祖父” Albert Ellis 艾伯特·艾利斯 [1913.09.27-],美国临床心理学家,合理情绪行为疗法的创始人, 20 世纪 60 年代美国性解放运动的先驱 埃利斯其人 埃利斯不是一位谦虚的人 他是“‘师范大学’最杰出的校友之一”,也是“最出名的临床心理学家之一,更是美国及全世界最出名的性学专家之一” “我的‘老年生活’,即80 年代(上世纪),是我职业生涯上最为人注重的时期,也是理性情绪法和认知行为疗法稳步前进的时期。” “当我没在进行大动作的时候,也没有前进和没有处在最有创 造力的时期,(我)会变得极易疲劳。” 埃利斯其人 他还承认自己是个工作狂,但是一个健康的工作狂,其典型的工作日有17个小时之长,从早晨8点半开始,直到早晨 1点一刻为止 他很瘦,瘦得皮包骨;他的长脸经常是阴沉的,但可以突然间恶魔般裂嘴大笑。除了缺少一付翅起来的黑胡子外,他看上去很像是浮士德里面阴沉而孤独的魔鬼 不顺利的儿童期 父亲是个吝啬鬼,不负责任的人,没有给他一点父爱;母亲也花了太多时间打桥牌,打麻将,还有其它爱好 5-8岁期间因肾炎住过8次院,不能进行激烈的运动,一到进行这样的活动时,他就像个“女里女气的人”,而且很害羞,很内向,不敢在公众面前讲话 他说,所有这些,都有助于他成为一个“顽固而决断的解决问题人” 勤奋的青年期 理想是当作家,写了一些不太成功的手稿 获得会计学位和商务学位 一边工作一边在哥伦比亚大学读书 1947年获得博士学位(34) 职业生涯 在新泽西精神病院工作了几年,同时接受了4年的心理分析培训 从1948年起开始自己看病人 1952年,曼哈顿开业行医 写作大量论性学及相关内容的学术著作和大众读物,他的激进观点和经常使用粗俗用语的倾向使他在心理治疗学领域里有了恶名,而他本人一辈子好像很喜欢当这样的一个人 理性情绪疗法(RET) 在1953年和1955年之间,埃利斯开始发动对心理分析的反叛了: 他觉得心理分析太慢,太被动(在分析师这一边)而且也不适合他本人的性格 1955 年,开始实践理性情绪疗法,并开始就此写作 理性情绪疗法(RET) 从本质上来讲,与神经症有联系的情感是“无逻辑的、不现实的、非理性的、没有弹性的 和孩子式的思维结果”,而疗法就在治疗师“揭开”病人无逻辑和自欺欺人的思维,并告诉他如何以“更符合逻辑和自助的方式来思维”之中 治疗师应该“一针见血地指出病人总体和具体的非理性思想”,“诱导他采取更为理性的想法”,并“不断地,反复再三地打击他的错误思想,使他排除恐惧” 理性情绪疗法(RET) 面对面的RET 法比不面对面的RET法效果好多了 热情可能是有害的,会使病人产生更大的依赖性和更多的需要 RET 疗法的ABC理论 病人生活中激活(A)的一些现象与他们对这些现象的看法(B)混合在一起,而且主要是因为这些看法的原因,就导致了接下来的后果 (C)——情绪及行为上的混乱 C的情况不好(情绪反应)会反馈到信仰系统,并使B 增强(对于一个经历的想法),然后又回过头来影响感觉系统如何实际地评估一个经历(A) 多产作家 埃利斯是精力充沛而多产的人,也是心理咨询与治疗领域内著作最丰富的作者之一 在忙碌的专业生涯中,他每星期会晤八十个个别治疗替诊者,指导五个治疗团体,每年对专业人员与大众做两百场演讲与讲习 他已出版了五十多本书籍七百篇以上的文章,内容大部分以理情行为治疗法的理论与应用为主 主要著作 美国的性悲剧:1954 性无罪:1958 性与解放的男人:1973 认知疗法的发展 尽管受到动力学派心理疗法学者们的反对,由于埃利斯本人毫不停息的宣传,也因为总体上的各种认知疗法在不断地成长,还因为RET的理论被各种认知疗法和行为疗法教科书所引用,它在60年代开始很快地发展起来 6
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