胫后肌腱功能不全的临床分期与治疗.pdfVIP

中华骨科杂志 2011年 3月第 31卷第 3期 ChinJOrthoo，March2011，Vo1．31．No．3 · 285 · · 骨 科 教 程 · 胫后肌腱功能不全的临床分期与治疗 俞光荣 夏江 胫后肌腱功能不全 (posteriortibialtendondysfunction， 硬 的后足外翻 ，并进一步加重 内、外侧 的软组织不平衡 ，最终 m D)是导致成人获得性扁平足 (adult—acquiredflatfootde— 导致 内侧纵 弓的静态平衡系统失效 ，其 中弹簧韧带复合体 formity，AAFD)最常见的原因_】。 目前认为，PTID的发生 由 (springligamentcomplex)最容易出现撕裂 ，三角韧带及整个 肌腱退变、微创伤、炎症、副舟骨及全身系统性疾病等多种原 内侧柱复合体也会因持续的后足外翻而承受过度的应力 ，并 因综合所致 。临床上 ， TD的典型畸形包括后足外翻 、前足 逐渐失效I5]。最终所有这些改变会导致 中足和后足各关节 的 外展、足纵 弓塌陷及随着后足外翻逐渐加重而 出现的代偿性