16层螺旋CT血管造影对评估糖尿病足病患者下肢血管病变的应用.pdfVIP

· 038 · 医学影像杂志2010年第 11卷第 1期 JPMI，2010，V01．11．No．1 · 论 著 · 16层螺旋 CT血管造影对评估糖尿病足病患者 下肢血管病变的应用 卢 山 ，白人驹 (1．天津医科大学代谢病医院放射科 ，天津 300070；2．天津医科大学总医院放射科) 【摘 要】 目的 利用 l6层螺旋 CTCTA评估不同级别糖尿病足(DF)下肢动脉病变特点，为DF的诊断、治疗及预后评估提供 新的影像学方法。方法 对42例DF患者行下肢动脉CTA检查，0～2级DF归为轻度组；3～4级DF归为重度组，另外选取同龄糖 尿病(DM)患者 20例及无糖尿病者 (NDM)18例作为对照组。结果 重度DF组下肢动脉管腔截面积低于轻度组，存在统计学差异， 管壁钙化、斑块及侧支循环均较轻度组明显，并与DF的级别存在相关性，其中斑块的相关性最强。DF组患侧下肢动脉狭窄程度与对 侧比较无统计学差异。DF组、DM组及NDM组下肢动脉管腔截面积比较，存在统计学差异。结论 16层螺旋CTCTA检查，为评估 DF下肢动脉病变提供了一种安全、无创、准确的检查方法，具有重要临床价值，应作为治疗前的常规检查。 【关键词】糖尿病足；下支动脉；16层螺旋CT；血管成像 【中图分类号】R814．42；R587．1 【文献标识码】A 【文章编号】1009—6817(2010)01—0038—03 ApplicationofMSCTAforevaluatinglowerextremityangiopathyindiabeticfootpatientsLuShah．BaiRenju．DepartmentofR diology,MetabolicDiseaseHaspitalofTianjinMedicalUniversity,Tianjin300070,China 【Abstract】ObjectiveTodeterminetheappliedvalueof16一slicespiralcomputedtomographyangiography(MSCTA)forevaluating thefeaturesoflowerextremityangiopathyindiabeticfootpatients(DFPs)andtoprovideanewimagingmethodofrthediagnosis，treatment andprognosticassessmentofthisdisease．M ethodsForty—twoDFPsunderwentMSCTA ofbilaterallowerextremity．AllDFPsweredivided intomilddiseasegroup (stage0—2)andseriousdiseasegroup (stage3-4)accordingtotheseverityofDF，sinmhaneously，age-matched20 casesofdiabetesmellitus(DM1and18casesofnon—diabetesmellitus(NDM1weretakenascontrolgroups．ResllltsThecalibresoflowerex- tremityarteriesinseriousDFPgroupweresmallerthanthoseinmildDFPgroupandtherewasstatisticdifferencebetweentworgoups．The calcificationandplaqueofvascularwallandcollateralcirculationinseriousDFP group werenloresevererthatthoseinmild DFP rgoup andwaspositivecorrelationwithDFstage，e