牙周脓肿专性厌氧菌的分离及其对抗生素耐药性的研究.pdfVIP

生坐旦蕉匡堂盘查!Q!!生!!旦筮璺!鲞筮!!翅￡!垫』!!!坐!回：旦!!!些塑垫!!：!堂：!!：盟!：!兰 ·719· ．牙周病学研究． 牙周脓肿专性厌氧菌的分离及其对抗生素 耐药性的研究 何俊霖俞立英陈嘉臻 【摘要】 目的对牙周脓肿专性厌氧菌进行分离、培养、鉴定、药敏分析及耐药基因检测，为临 床治疗牙周厌氧菌感染合理选用抗菌药物提供依据。方法联合APl20A生化鉴定法和聚合酶链反 chain 应(polymerasereaction，PCR)对分离培养出的牙周脓肿专性厌氧菌进行鉴定，采用琼脂稀释法 测定牙周厌氧菌对8种临床常用抗菌药物的敏感性；依据药敏结果，用PCR法筛查耐药菌株各型耐 药基因。结果牙周脓肿专性厌氧菌检出率为48％(28／58)，其中以产黑色素普雷沃菌分离率最高 43％(12／28)；APl20A生化鉴定技术和16SrRNA序列测定技术鉴定牙周专性厌氧菌的一致率为82％ (23／28)。厌氧菌对甲硝唑、克林霉素和头孢美唑存在耐药，耐克林霉素株中有3株检测出抗红霉素 甲基化酶F基因，PCR法进一步证实其位点不在质粒上；耐甲硝唑株中均未检测出耐药基因与质粒。 结论产黑色素普雷沃菌是牙周脓肿患者厌氧菌群中的优势菌；牙周厌氧菌对抗菌药物的耐药性存 在差异，治疗时应结合患者全身状况慎重选择用药，牙周脓肿应以局部治疗为主。 【关键词】 牙周脓肿；细菌，厌氧；微生物敏感性试验；耐药基因 Distribufionofanaerobesin abscessanditsresistancetoantibioticsHE periodontul Jun．1in， YU厶·ying+，CHENJia一如儿+DepartmentofStomatology，HuashanHospital，FudanUniversity，Shanghai 200040，China author：YULi—ying，Email：wuyul984@hotmaiLcola，％f：0086-21 Corresponding Toisolateandculturethe anaerobesfromthe objective 【Abstract】 predominant periodontal abscesses．andtotesttheantibiotic and resistantofthestrains．Methods’nle susceptibilitydrug genes isolatedstrainswereidentifiedbothAPl20Abiochemicalmethodand chain by polymerasereaction(PCR) method．Theantibiotic testwas dilutionmethod．’111eresistantofthe susceptibilityperformedbyagar genes strainsobtainedwerescreenedPCR．ResultsTheanaerobesweredetectedin48％ drug．resistant by the andPrevotella identifiedin43％(12／28)． (28／58)ofsamples melaninogenica(Pm)wasmostly APl20Abiochemicalmethodhad withthe16SrRNAmethodinidentificationrate． 82％f23／28)agreement Anaerobeswereresistantto andcefmeta