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中国感染控制杂志     年 月第 卷第 期                                                       
                                                                            
                           
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细菌耐药监测与抗菌药物合理应用管理 
                                                                
                                                    
                   
                  
肖永红                 
                  
                  
 北京大学第一医院临床药理研究所 北京               
                                   
                            
                                      
                                              
                           
   关 键 词  抗药性 微生物 抗菌药物 合理用药 耐药监测 药品管理 
             
                                                       
    中图分类号             文献标识码         文章编号                          
                                            
   药品是一类用于诊断 治疗 预防人体疾病或改                至最终使用到患者 相关利益群都会从不同角度 采 
   
善人体生理功能的特殊物质 用药的目的在于既要                  用不同方式影响或干预药品使用 药品最终是否能 
充分发挥其药物的有效性 也要注意避免药物不良  够合理使用 受各方制约 是各方利益博弈取得平衡 
反应 即合理用药                                 的结果 这种平衡在各方激烈博弈中不断被打破 又 
                                        不断被建立 合理用药体系应该是与药物使用相关 
  合理用药及其管理体系                            各方关系的总和 是十分复杂的网络 必须考虑各方 
   
                                        面情况 才能保证该体系稳定运转 合理用药工作才 
       年世界卫生组织           合理用药专家委        能得以持续推进  
                        
员会在内罗毕会议上提出的药物合理应用定义为                       倡导合理用药必须建立完善的合理用药监督管 
 患者所用药物适合其临床需要 所用剂量及疗程符                 理系统 开展合理用药的监督 管理 检查 评估 教 
                                                                         
合患者个体情况 所耗经费对患者和社会均属最                   育与培训 同时需要建立与合理用药相匹配的技术 
                                                                             
低 根据这一定义 临床合理用药必须满足有效 安                 体系 如药物信息 药物不良反应 标准治疗指南 处 
全 适当和经济四原则 在合理用药四原则中 有效                 方集 细菌耐药监测 科学研究等 一方面为医务人 
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