健康管理在中国 健康管理的历史现状和挑战.pdfVIP

： ： 垦 2007年 第4卷 第9期 ChineseJournalofMedicineandNursing 2007Vo14．No．9 健康管理在中国——健康管理的历史、现状和挑战 陈晓峰 (广东省深圳市委组织部麒麟山疗养院，广东 深圳 518055) 中图分类号：R193 文献标识码：A 文章编号：1812—7851(2007)09—0856—04 关键词：健康管理；卫生宣传教育；中国健康管理历史与现状 “健康管理”在中国的出现不到 】0年，实践应用先 有限的。通过管理，可以最大地发挥资源的作用。健康管 行于理论研究。自2001年国内第一家健康管理公司注册 理就是针对健康需求对健康资源进行计划、组织、指挥、 到今天，健康管理走过了艰难而重要的6年。2003年SARS 协调和控制的过程。也就是说，健康管理的内容是包括对 危机的出现和2005年健康管理师国家职业的设立，有力 个体和群体健康进行全面监测、分析、评估、提供健康咨 地推动了健康管理在中国的发展[1】。健康管理作为一门新 询和指导及对健康危险因素进行干预。在这里健康需求可 学科、新行业，受到越来越多的关注。然而，由于普及健 以是一种健康危险因素，如高血压，肥胖；也可以是一种 康管理基本概念和知识的工作尚未到位，研究健康管理理 疾病状态，如糖尿病或老年痴呆。健康管理的手段可以是 论的队伍没有形成，进行健康管理实践的人才相当匮乏， 对健康危险因素进行分析，对健康风险进行量化评估，或 关于健康管理的正规教材刚刚出版，市场上健康管理知识 对干预过程进行监督指导。健康管理服务的特点是标准 和服务的提供很不规范，出现了 “鱼 目混珠”的局面。无 化、量化、个体化和系统化。健康管理的具体服务内容和 序的市场给真正关心健康管理事业发展的人造成了思想 工作流程必须依据循证医学和循证公共卫生的标准和学术 上的混乱和心理上的茫然。什么是健康管理?健康管理源 界已经公认的预防和控制指南及规范等来确定和实施。健 自何方?为什么中国需要健康管理?政府在健康管理的 康评估和干预的结果既要针对个体和群体的特征和健康需 发展中发挥什么作用?健康管理师和全科医生将是一种 求，又要注重服务的可重复性和有效性，强调多平台合作 什么样的关系?健康管理在中国的前景如何?这些都是 提供服务。根据以上健康管理的性质、内容和特点，其基 许多全科医生关心的问题。作者试图从学术的角度对上述 本策略有六种，它们是生活方式管理、需求管理、疾病管 问题进行探讨，希望能够在健康管理的基本概念和知识上 理、灾难性病伤管理、残疾管理和综合的群体健康管理。 澄清一些不必要的迷惑。 2 健康管理源 自何方? 1 什么是健康管理? 对健康管理的理论与实践溯源，我们可 以发现在我国 虽然在美国已经有20多年健康管理的实践和应用性 浩瀚的中医学文献中就有许多健康管理的思想火花。2000 研究，但是 目前还没有见到全面系统的理论研究和权威的 多年前的 《黄帝内经素问 四季调神大论》“圣人不治已病 专著2【】。健康管理在中国的出现时间很短，更没有一个大 治未病，不治已乱治未乱，此之谓也。夫病已成而后药之， 家公认的定义。可以说，目前世界上还没有一个大家都能 乱已成而后治之，譬犹渴而穿井，斗而铸锥，不亦晚乎” 够接受的健康管理定义。由国家卫生部职业技能鉴定指导 已经孕育着 “预防为主”的健康管理思想。《吕氏春秋 尽 中心组织编写的 《卫生行业特有工种职业 (健康管理师) 数》所载 “流水不腐、户枢不蠹，动也”就含有生命在于 国家职业资格培训教材》一书中综合了国内外关于健康管 运动的哲理。中医养生十分重视饮食补益和锻炼健身防 理的几种代表性定义，结合我国 《健康管理师国家职业标 病，如 《黄帝内经》指出：“毒药攻邪，五谷为养，五果 准》中关于健康管理师的职业定义，将