黄云亮教授治疗不孕症经验撷萃.pdfVIP

　　290 环球中医药2014年4 月第7卷第4期　 Global Traditional Chinese Medicine,April2014,Vol．7,No．4 ·名医心鉴 · 黄云亮教授治疗不孕症经验撷萃 陈世龙 【摘要】　 黄云亮教授通过多年的临床实践,创造性的提出一套科学有效的治疗不孕症的方案, 黄教授对不孕症发病机理的认识:(1)强调冲、任、督三脉空虚,督阳不足是发病根源。 (2)认为五脏 失调是不孕的重要原因。 (3)认为精神因素影响不孕。 黄教授对不孕的辨证论治特点主张:(1)强 调三歧同补序贯疗法。 (2)辨五脏盈亏同调法,黄老从患者是一个整体来考虑分析辨证论治。 (3) 重视心理疏导工作。 黄教授采取综合性的方法对不孕症加以治疗,把辨证论治的中医思想贯穿于 治疗始终,全面把握疾病本质,取得了良好的临床疗效。 【关键词】　 不孕症;　 中医药疗法;　 黄云亮;　 三歧同补序贯疗法 【中图分类号】　 R271.14　 【文献标识码】　 A　 doi:10.3969/ j.issn.1674-1749.2014.04.014 　 　 黄云亮,中医世家,主任医师,1963 年毕业于北京中医 全良方》“肝藏于血,劳伤过度,血气枯竭于内也,脾胃者后 学院医疗系,现为北京中医药大学东直门医院妇科教授、主 天之本也,滋养冲任之要务,其气虚则痰湿不化阻碍气机升 任医师。 长期从事高等中医院校的教学、临床和科研工作。 降,胞宫闭塞则不能成孕”,《傅青主女科》“脾胃失生化之 临床以治疗妇科疾病为专长,尤以擅长治疗月经失调、痛经、 权,即不能消水谷以化精微矣。 既不能化水谷之精微,自无 妇女更年期综合征、女性不孕症等各种妇科疑难杂症。 笔者 津液以灌溉于胞胎之中,欲胞胎有温暖之气以养胚胎,必不 有幸跟随黄老学习,现将黄老治疗不孕症经验记述如下,供 可得。 纵然受胎,而带脉无力,亦必堕落。 此脾胃虚寒之咎 大家探讨研究。 也”。 黄教授认为肺者人身之华盖也,相傅之官,治节出焉, 不但统摄一身之气,而且调节人体节律,是月经条畅、排卵规 1　 对发病机理的认识 律的保障。 《钱氏秘传产科方书名试验录》“忧则伤肺,思则 1．1　 强调冲、任、督三脉空虚,督阳不足是发病根源 损脾,脾肺受伤,则血气凝滞、愤郁怔忡、胀闷枯闭之症生 多数医家认为不孕症多因肾虚以及气血失调所导致,故 焉”。 肾者先天之本也,《圣济总录》“妇人所以无子者,冲任 在临床上多应用补肾、疏肝、调理气血的方法来治疗不孕,黄 不足肾气寒也”,肾中寄人体真阴真阳,是天癸化生之场所, 老在长期临床实践中发现冲、任、督三脉空虚才是不孕的根 肾气一虚则不能成孕矣。 本病机,正如《傅青主女科》所言:“妇人有腰酸背楚,胸满腹 1．3　 精神因素影响不孕 胀,倦怠欲卧,百计求嗣不能如愿。 人以为腰肾之虑也,谁知 黄教授认为精神恬淡则成孕为速,精神紧张疲惫则不易 是任督之困乎。”《内经 ·骨空论》“督脉病则女子不孕”奇经 于怀孕,《济阴纲目》“聚精之道,一曰寡欲,二曰节劳,三曰 八脉中的督、任、冲脉皆起于胞中,同出会阴,称为“一源三 息怒,四曰慎味”。 不孕对夫妻双方都有明显的心理影响, 歧”。 冲为血海,任主胞胎,二脉相资,方能有子,若冲任二 [2] 可以出现性生活不和谐 ,自卑忧郁烦躁郁久必化肝火,肝 [1] 脉空虚则卵子缺乏物质基础,不能发育成熟 。 黄教授认 火引动相火,相火动则肾元耗损,肾元耗损则不能成孕。 为督脉中的阳气是胎儿发育的原动力,督阳不足亦是不孕的