国产注射用伏立康唑与头孢哌酮-舒巴坦合用引起双硫仑样反应2例分析.pdfVIP

中国药师摇 摇 圆园员猿年第员远卷第员园期摇 摇 悦澡蚤灶葬 孕澡葬则皂葬糟蚤泽贼圆园员猿，灾燥造援员远摇 晕燥援员园 糖注射液引起的不良反应。静注地塞米松磷酸钠注射液缘 盐酸氨溴索葡萄糖注射液是临床上广泛使用的一类祛 皂早，缘 皂蚤灶后畏寒、寒战症状缓解。员愿：缘园 体检：栽 猿怨援远益，孕 痰药［员］。文献报道，静滴盐酸氨溴索可引起胸闷、恶心和呕 ［圆，猿］ 怨缘次辕 皂蚤灶，圆源次辕 皂蚤灶，月孕 员员园辕 远圆 皂皂匀早，杂孕韵 员园园豫，给予 吐等不良反应 ，但未见气喘、畏寒、发热症状的药品不良 圆 柴胡注射液源 皂造、二羟丙茶碱注射液圆缘园 皂早对症退热平喘 反应报道。临床医师应严格遵照说明书用药，尤其是老年患 治疗，猿园 皂蚤灶 后气喘缓解，圆猿：圆园 体检：栽 猿远援猿益，孕 愿园 次辕 者。患者首次用药，应行全程监护，一旦发生异常，应立即停 皂蚤灶， 员愿次辕 皂蚤灶，月孕 员园园辕 远园 皂皂匀早，杂孕韵 员园园豫。继续观察 药对症处理。 圆 患者至次日凌晨员：圆园 未见明显异常，之后患者未再使用盐 参 考 文 献 酸氨溴索葡萄糖注射液，也未再出现上述反应。 讨论摇 患者既往无食物和药物过敏史，入院后首次用 员摇 饶正良，余小汉援盐酸氨溴索佐治小儿毛细支气管炎临床观察 药，静脉滴注第一组输液为盐酸氨溴索葡萄糖注射液，输注 ［允］援 中国药师，圆园员园，员猿（员园）：员源怨愿鄄员源怨怨 完即出现气喘、畏寒、发热症状，故该反应与静滴盐酸氨溴索 圆摇 黎水娟援盐酸氨溴索注射液致不良反应猿例［允］援海峡药学，圆园员圆， 葡萄糖注射液具有时间关联性。停药，予静脉注射地塞米松 圆源（源）：圆缘怨 猿摇 安瑞贤，安建飞，薛中升援氨溴索致过敏性休克员例［允］援新医学， 磷酸钠注射液、柴胡注射液和二羟丙茶碱注射液等对症处理 圆园员员，源圆（缘）：猿猿苑 后，患者上述症状逐渐缓解并好转，之后未再使用该药，也未 （圆园员猿鄄园源鄄员园 收稿摇 圆园员猿鄄园远鄄员苑修回） 再出现上述反应，故考虑上述反应是静滴盐酸氨溴索葡萄糖 注射液所致。 国产注射用伏立康唑与头孢哌酮辕 舒巴坦合用引起双硫仑样反 应圆例分析 涂毅 摇 郭咸希 摇 张玲莉摇员 圆 圆 （武汉大学人民医院员援乳腺甲状腺外科；圆援药学部摇 武汉源猿园园远园） 摘摇 要摇 目的：分析国产注射用伏立康唑与头孢哌酮辕 舒巴坦联用引起双硫仑样反应的原因。方法：分析两例患者合用国产 注射用伏立康唑与头孢哌酮辕 舒巴坦后引起双硫仑样反应的的过程，探讨发生双硫仑样反应的原因。结果：国产注射用伏立 康唑与头孢哌酮辕 舒巴坦联用引起双硫仑样反应的原因是头孢哌酮辕 舒巴坦与国产注射用伏立康唑专用溶剂中所含的乙醇同 时被机体吸收所致。结论：医师和临床药师在设计治疗方案时，除了需要注意药物本身的配伍禁忌及药物相互作用外，还需 注意药品辅料（如溶媒、赋形剂等）中的成分对合并用药的影响。 关键词摇 伏立康唑；头孢哌酮辕 舒巴坦；药物相互作用；双硫仑样反应；药品不良反应 中图分类号：怨远怨援圆摇 摇 文献标识码：粤摇 摇 文章编号：员园园愿鄄园源怨载（圆园员猿 ）员园鄄员缘苑苑鄄园猿 摇 摇 伏立康唑（增燥则蚤糟燥灶葬扎燥造藻）是一种广谱的三唑类抗真菌药， 痰，痰液量多，痰中偶带血丝，发热猿 凿，来我院就诊，门诊以 通过抑制真菌中细胞色素孕源缘园 介导的 员源 鄄甾醇去甲基化， α “肺部感染”收