老年人糖尿病合并肺结核的影像诊断.pdfVIP

· 234 · 中国临床实用医学2010年 1月第4卷第 1期 ChinaClinPracMed， Jan2010．Vo1．4．No．1 老年人糖尿病合并肺结核的影像诊断 侯艳军 慕建成 范红艳 孙志国 王燕萍 【摘要】 目的 回顾性分析27例老年糖尿病合并肺结核患者的影像表现，探讨其影像特点及鉴别 诊断。方法 收集27例经临床、手术及病理确诊的老年糖尿病合并肺结核患者的影像资料，综合分析老 年糖尿病合并肺结核影像特点及鉴别诊断要点。结果 老年糖尿病合并肺结核影像表现多样化，以肺 实变、空洞 ，支气管播散病灶，肺不张及结节肿块等多种影像表现共存，好发于下叶基底段、右肺中叶及 左肺舌段，且病变范围广泛易累及两肺多叶。结论 老年糖尿病合并肺结核临床症状不典型，病变部位 不典型，病变多叶分布、较为广泛，应结合临床和影像资料综合分析，及早作出诊断。 【关键词】 老年人；糖尿病 ；肺结核 ；X线摄影术；计算机体层摄影 随着人 口城市化程度的加深，结核病发病率逐渐升高， 增厚，管腔狭窄，3例支气管壁可见钙化。 全国第四次结核病流行病学调查显示 ，结核病发病高峰已经 结节或肿块型4例 ，结节或肿块直径 2．3—5．7cm，4例 向老年人推移…，且老年人糖尿病发病率也在明显提高