漯河市医院临床药学工作开展的现状及思考.pdfVIP

2013年11月5日第22卷第2l期 中回荔越 ·药事组织· V01．22，No．21，November5，2013 ChinaPharmaceuticals PharmoceuticolAdm加istration 漯河市医院临床药学工作开展的现状及思考 李嵩，管向华 (河南省漯河市中医院，河南漯河462000) 摘要：目的分析医院临床药学工作开展的现状，为更好地开展医院临床药学工作提供参考。方法对漯河市5家二级(含)以上医院临 床药学工作的开展情况进行调查。结果临床药学工作在漯河市医院开展的情况不够理想。结论医院和相关主管部门应重视并促进临 床药学工作的进一步开展，为患者和临床提供更好的药学服务。 关键词：临床药学工作；开展现状；建议 中图分类号：11952 文献标识码：A 文章编号：1006—4931(2013)21—0051—02 从2002年1月21日起实施的《医疗机构药事管理暂行规 表2 相关医院临床药师查房情况 定》要求医疗机构“逐步建立临床药师深入临床制度”，到2011年 医院及级j1 定期查房次数 查房模式 血药浓度监测患者用药指导 3月1日起实施的《医疗机构药事管理规定》明确医疗机构应当 配备临床药师。开展以患者为中心，以合理用药为核心的临床药 学工作，临床药师应当全职参与临床药物治疗工作，对患者进行 用药教育，指导患者安全用药。笔者对我市5家二级(含)以上医 院临床药师人员配备、人员学历、工作开展情况进行了调查，了解 临床药学工作在我市相关医院开展的现状、存在的不足和问题， 行归纳和分析，及时向临床科室通报信息，减少或避免类似情况 并提出相应建议。 发生。同时，按要求及时上报市药品不良反应监测中心。从调查情 1 相关医院的级别及临床药师配备情况 况看，5家医院的药品不良反应收集、院内通报、上报均及时，工 各医院级别及专职临床药师配备情况见表1。可见，二级综 作开展较好。 合医院专职临床药师配备人数均不足3人，有1家三级中医医院 抗菌药物使用情况调查分析：据统计，我国三级医院住院患 配备人数不足5人，另1家三级综合医院配备人数达到5人。 者抗生素使用率约为70％，二级医院为80％，一级医院为90％…。 正确、合理应用抗生素是提高疗效、降低不良反应发生率及减少 表1 相关医院级剐及临床药师配备情况 医院及级别 专职临床药师配备人数 临床药师学历情况 或延缓细菌耐药性发生的关键。我市相关医院抗菌药物分级管理 使用调查情况见表3。由表3可知，5家医院对抗菌药物均实行了 分级管理，抗菌药物使用率均低于60％，但使用合格率偏低。 表3 相关医院抗茵药物分级管理使用情况 医院及级别 是否分级管理抗茵药物使用率(％)使用合格率(％) 2 临床药学工作开展现状 各医院均设有临床药学室，有专职临床药师负责临床药学相 关工作。开展的具体工作如下。 参与I临床查房：医院临床药学室会同医务科(处)、护理部、感 染办等业务职能管理部门，定期查阅患者运行病历资料，了解患 书写药历并编写院内药讯：各家医院临床药师均通过书写药 者病情及临床治疗中是否存在问题。并对发现的问题及时提出用 历为医护人员提供必要的药物参考，为个体化用药，提高药物疗 药方面的建议，为医护人员提供用药知识，解答用药咨询，纠正用 效，减少药品不良反应，降低药物治疗费用，促进合理用药提供重 药错误，并在此过程中丰富自己的知识。查房情况见表2。由表2 要资料和依据。每季度编写院内药讯，向临床科室宣传药品不良 可知，有4家医院查房次数少，查房模式简单，未开展血药浓度监 反应、