比较HMG、基因重组促卵泡素组合拮抗剂方案对卵巢低反应体外受精结局影响.pdfVIP

中国优生与遗传杂志2013年第21卷第 10期 ·l17· 比较 HMG、基因重组促卵泡素组合拮抗剂方案 对卵巢低反应体外受精结局影响 徐 艳，王春艳，王曙光 (山东枣庄市妇幼保健院生殖中心，277100) 摘 要：目的 探讨促性腺激素释放激素拮抗剂 (GnRH拮抗剂)分别配伍HMG与基 因重组促 卵泡素方案对卵巢低 反应患者控制性超排卵的效果，并比较两种不同组合对体外受精一胚胎移植结局是否存在差异。方法 纳入研究对象为前 次 ⅣF—ET治疗失败，证明是卵巢低反应，要求再次 IVF—ET治疗的患者，随机分为2组，A组使用GnRH拮抗剂 +HMG 方案．共40周期，B组使用GnRH拮抗剂 +果纳芬，共40个周期。将两组患者的年龄、不孕年限、不孕类型、不孕原因、 基础 FSH 水平、周期取消率、hCG 日血清 E2水平、LH水平、受精方式、自然流产率、临床妊娠率、胚胎种植率等进行比 较。结果 两组患者年龄、不孕年限、不孕类型、不孕原因、基础FSH水平、受精方式、周期取消率、自然流产率等比较 差异均无显著性 (P0．05)。两组患者的hCG 日血清E2水平、LH水平、临床妊娠率、胚胎种植率等}匕较差异均有显著 性 (P0．05)，上述指标 以GnRH拮抗剂 +HMG组为高。结论 GnRH拮抗剂与HMG配伍，对卵巢低反应的患者是一种 有效的超排卵治疗方案，与GnRH拮抗剂与基因重组促卵泡素组合相比，可以提高 IVF—ET的临床妊娠率和胚胎种植率， 并且费用低廉。 关键词：GnRH拮抗剂；尿促性素；基 因重组促 卵泡素；卵巢低反应；体外受精；结局 中图分类号：11321—33 文献标识码：B 文章编号 ：1006—9534 (2013)10—0l17—03 ThecomparisonofHMG，geneRecombinantFollicle—stimulatinghormonerespectivelyunitingGnRH—Aprojecton vitrofertilizationoutcomeinpoorovarianresponser．XUYah，WANGChun—yan，WANGShu—guang．(ReproductiveMedicine CenterofMaternityand CareHospitalofZaozhuang，Shandong，China，277100) Abstract：Objective：TostudytheeffectofsuperovulationcontrollingwithGonadotropin—releasinghormoneantagonists(GnRH antagonists)respectivelyunitingHMGandgenerecombinantfollicle—stimulatinghormoneinpoorovarianresponsepatients，andto comparethetwodifferentcombinationsofinvitrofertilizationandembryotransplantationoutcomeifthereisadifference．Methods：80 patientswhohavebeenprovedPoorOvarianResponserinthepreviousIVF—ETtreatment，thenrequestagainIVF—ET，wererandom— lydividedinto2groups，rgoupA，theuseofGnRHantagonistsuniteHMGgroupproject，Atotalof40cycles．groupB，theuseofGn— RH antagonistsunitegonal—F，A totalof40cycles．Twogroupofpatientsage，yerasofinfertility，typesofinfertility，reasonofin— fertility，basiclevelofFSH ，cyclecancellationrate，theserum levelofE2，LH onhCG