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心理测验技能 三级 国家心理咨询师资格考试辅导 第四节 应激及相关问题评估 【生活事件量表（LES）】 1、主要目的：评估个体感受到的生活事件程度。 2、量表构成：由48个事件组成的自评问卷。包括三方面：家庭生活、工作学习、社交及其他 3、适用范围：16岁以上的正常和自知力正常的患者；病因学研究、指导治疗干预、甄别高危人群、了解自身精神负荷。 4、实施操作的基本步骤与方法 （一）测验的实施 （二）测验的记分 （三）结果的解释 * * 1．测验材料 生活事件量表（Life Event Scale，LES）有多个版本，我们这里所使用的是由杨德森、张亚林1986年编制的生活事件量表。LES共含有48条我国较常见的生活事件，包括三方面的问题。一是家庭生活方面（28条），二是工作学习方面（13条），三是社交及其它方面（7条）。 2．适用范围 LES适用于16岁以上的正常人、神经症、心身疾病、各种躯体疾病患者以及自知力恢复的重性精神病患者，主要应用于： （1）神经症、心身疾病、各种躯体疾病及重性精神疾病的病因学研究； （2）指导心理治疗、危机干预，使心理治疗和医疗干预更有针对性； （3）甄别高危人群，预防精神疾病和心身疾病，对LES高者加强预防工作； （4）指导正常人了解自己的精神负荷、维护心身健康，提高生活质量。 3．施测步骤 LES属自评量表，填写者须仔细阅读和领会指导语，然后逐条一一过目。根据调查者的要求，填写者首先将某一时间范围内（通常为一年内）的事件记录下来。有的事件虽然发生在该时间范围之前，如果影响深远并延续至今，可作为长期性事件记录。然后，由填写者根据自身的实际感受而不是按常理或伦理道德观念去判断那些经历过的事件对本人来说是好事或是坏事?影响程度如何?影响持续的时间有多久?对于表上已列出但并未经历的事件应一一注明“未经历”，不留空白，以防遗漏。 条目内容见《教程》表3-9 一过性的事件如流产、失窃要记录发生次数，长期性事件如住房拥挤、夫妻分居等不到半年记为1次，超过半年记为2次。 影响程度分为5级，从毫无影响到影响极重分别记0、1、2、3、4分，即无影响 0分、轻度 1分、中度 2分、重度 3分、极重 4分。 影响持续时间分三月内、半年内、一年内、一年以上共4个等级，分别记1、2、3、4分。 生活事件刺激量的计算方法： 1．某事件刺激量 该事件影响程度分×该事件持续时间分 ×该事件发生次数 2．正性事件刺激量 全部好事刺激量之和 3．负性事件刺激量 全部坏事刺激量之和 4．生活事件总刺激量 正性事件刺激量+负性事件刺激量 另外，还可以根据研究需要，按家庭问题、工作学习问题和社交问题进行分类统计。 LES总分越高反映个体承受的精神压力越大。95%的正常人一年内的LES总分不超过20分，99%的不超过32分。负性生活事件的分值越高对心身健康的影响越大，正性生活事件分值的意义尚待进一步的研究。 对生活事件量表的评价 该量表在心理健康领域已广泛运用。但是，从心理评估技术角度看，该类量表并非十分完善。 一是大多数量表内容只适用于一般人群的一般性生活事件评估，而对于特殊人群如不同年龄、不同职业人群等和特殊情境下的人群如某病种人群、战争状态等针对性较差；二是目前的生活事件量表主要是对既往某段时间发生的事件进行回忆和评定，易受被评定者当时的认知状态和情绪状态的影响，如遗忘所致的对事件的严重程度评分过高或过低等，使结果的可靠性受到影响。 近年来，有研究者采用即时记录发生的生活事件及心身状态的方法，作为生活事件量表评定的补充，使生活事件评定结果更为可靠。 注意事项 （一）注意调查的时间范围，只计研究所规定的时限内发生的生活事件。例如过去3月、或半年、或一年内，即某年某月某日至某年某月某日间，曾否发生下列事件。 （二）为了保证该生活事件确在评定要求的时限内，对每项作肯定回答 即曾发生 的事件，还要让受检者说明具体的发生时间，以便核查。这样做的另一优点在于还可将一次收集的资料 例如一年内 ，作多种时限的处理 如3月内、6月内和一年内 。但调查时间不宜过长，以免因记忆不可靠影响资料的准确性。 （三）一般应向受检者本人进行调查，如果从知情者那里获得资料，应说明资料来源、知情者和受检者的关系。评定中应取询问法，如果是让受检者自行填写，亦在备注中说明。 1、主要目的：评估个体感受到的社会支持程度。 2、量表构成：由10个问题组成的自评问卷。包括客观支持、主观支持和对社会支持的利用度等三个维度。 3、使用范围：了解社会支持特