针药并用治疗老年便秘的体会.pdfVIP

张昌瑜簦钍荭羞用渔痘耋生僵鳌的佳金箜丝翦 针药并用治疗老年便秘的体会 张晶瑜 于欣立1 (吉林医药学院附属医院，吉林 吉林132013) 【关键词]老年性便秘；中药；针刺 (中图分类号】R25[文献标识码)A(文章编号]1005-9202(2010}24．3799-02 mira×40 便秘与老年人心、脑、肺等疾病关系密切。西医对便秘多 上穴位每天取6—8个，常规消毒后，选取0．32 mm毫 采取对症治疗。常用的泻药大多副作用较大，而中医的综合干 针，双侧取穴进行针刺。采用指切进针，所选背俞穴斜刺，其余 预治疗效果较好。本文回顾性分析采用益气养血润燥配合针 直刺，足三里、复溜、气海行补法，余行平补平泻。留针30rain， 刺背俞穴治疗老年性便秘的疗效。 每10min行针1次，每周针刺5d。 1．3．3对照组口服西沙必利片(山东龙力药业有限公司，国 1资料与方法 药准字)5O：／d。 mg，3 1．1 一般资料选取病例80例，年龄55—75岁，均为我院门 两组均治疗2个月，2个月后评定临床疗效，并且停药随访 诊及住院的患者，均符合纳入标准，随机分为治疗组与对照组。 6个月观察复发情况。 对照组35例，男16例，女19例，平均(58．8-t-6．2)岁，病程 1．4 疗效评定标准按中华人民共和国中医药行业标准《中 (6．20±0．47)年。治疗组45例，男24例，女2l例，平均 医病证诊断标准》有关便秘的疗效评定标准。痊愈：大便正常， (55．3±5．7)岁，病程(5．30±0．52)年。两组性别、年龄及病程 其他症状全部消失；显效：便秘明显改善，间隔时间及便质接近 等一般资料无显著差异(PO．05)，具有可比性。 正常，解时通畅，或大便稍于而排便间隔时间在2d以内；有效： 1．2 诊断标准及排除标准 3d以内排便，便质转润，排便欠畅；无效：便秘及其他症状均无 I．2．1 诊断标准按照中华人民共和国中医药行业标准《中 改善。 医病证诊断标准》有关便秘的诊断标准。主要表现为排便时间 1．s 统计学分析采用SPSSl6．0统计软件。两组总有效率 延长，3d以上1次，粪便坚硬干燥，重者大便艰难，干燥如栗， 和停药6个月后复发率比较均采用，检验。 可伴腹胀、神倦乏力、胃纳减退等，且排除肠道器质性疾病。 1．2．2排除标准①经检查证实由直肠、结肠器质性疾病(如 2结果 ．肿瘤、结肠息肉、肠结核等)所致肠道狭窄引起者；②对本药过 2．1 两组总体疗效比较两组治疗2个月后总有效率比较差 敏者，或出现其他严重不良反应者；③合并有心、肝、肾等系统 严重原发性疾病，精神病患者；④凡不符合纳入标准，未按规定 不良反应。见表l。 用药，无法判断疗效或资料不全等影响疗效和安全性判断者。 1．3治疗方法 表1两组总体疗效对比(n) 1．3．1一般治疗①坚持参加锻炼，如散布、走路或每日双手 按摩腹部肌肉数次，以增强胃肠蠕动能力；②培养良好的排便 习惯；③合理饮食，应多吃含粗纤维的粮食和蔬菜、瓜果、豆类 500 食物。多饮水，每日至少1 ml，尤其是每日晨起或饭前饮一 与对照组比较：1)JPo．05 杯温开水uJ。 1．3．2治疗组自拟益气养血润燥方，每次100ml，3次／d。 2．2 两组停药6个月复发率比较经6个月随访观察，治疗 方药如下：黄芪30g，太子参10g